電痙攣治療是否用於BPD?

有爭議的歷史看這種精神病治療

電休克療法 (或ECT)是一種有著長期而有爭議的歷史的精神治療。 治療包括短暫地將電流通過大腦。 該程序不用於治療邊緣性人格障礙 (BPD),但它用於治療對適當的藥物治療試驗和其他臨床情況沒有反應的嚴重抑鬱症

由於許多邊緣型人格障礙患者也患有抑鬱症,因此接受電休克療法的一些人患有BPD。

ECT對邊緣性人格障礙有效嗎?

儘管電休克療法被用於治療邊緣性人格障礙患者的嚴重抑鬱症,但有研究表明ECT在治療 BPD 患者的抑鬱症方面效果不佳。

2004年發表的一項研究觀察了ECT對139名患者的影響,所有患者均有嚴重抑鬱症,其中20名患者也有邊緣性人格障礙。 研究發現,在治療8天后,那些具有邊緣性人格障礙的人在抑鬱症狀測量量表上的得分與那些沒有人格障礙或那些具有不同類型的人格障礙的人沒有得分相同。

該研究中患有邊緣性人格障礙的患者更可能是女性,年齡較小,並且有耐藥性抑鬱症,但研究作者指出,這些因素並不能解釋他們對電休克療法的反應較差。

其他研究人員同意,ECT在邊緣型人格障礙患者中似乎並不奏效,儘管其原因尚不清楚。

底線

該領域的研究文獻較少且不一致,因此並不意味著既有抑鬱症又有邊緣性人格障礙的人不應接受ECT。

但是,當你權衡風險和收益時,需要考慮一些問題。

雖然ECT確實有長期和有爭議的歷史,但它被美國精神病學會(APA)公認為是一種有效的治療方法。 APA已經發布了使用ECT的指導方針,以確保程序的實施符合您的安全和幸福。

有些人確實會經歷電休克治療帶來的不良副作用(例如記憶喪失),因此如果您正在考慮ECT,您應該與您的提供者討論風險和收益。

資料來源:

美國精神病學協會。 “邊緣性人格障礙患者治療的實踐指南”, 美國精神病學雜誌 ,1581-52,2001。

Feske U等人 ECT在重度抑鬱症和共患邊緣性人格障礙中的臨床療效。 美國精神病學雜誌。 2004年11月; 161(11):2073-80。

拉斯穆森KG等人。 人格障礙患者對電休克療法有差異嗎? 對文獻的回顧和對概念問題的考慮。 ECT雜誌。 2015年3月; 31(1):6-12。

Weiner RD。 電休克療法的實踐:對治療,訓練和特權的建議:美國精神病學協會的特別工作組報告, (第二版),美國精神病學出版社,2001年。