誕生:發展的第一階段

如何評估新生兒

一旦胎兒達到足月,現在該是第一次進入這個世界的時候了。 在一個正常的,不復雜的分娩中,胎兒大腦首先發出激素釋放,然後傳遞到母親的血液中。 這些激素導致母親的子宮肌收縮和放鬆,首先是不規則的模式,但逐漸變得越來越規則。

在這第一階段的分娩過程中,這些子宮收縮逐漸將胎兒向下推,對子宮頸施加壓力並使其擴張至開放至約10厘米(約4英寸)以允許胎兒頭部通過。 下一個階段是一個短暫的時期,稱為嬰兒頭部移動到產道的過渡階段。

最後,在分娩的第二階段,嬰兒的頭部在陰道口處隆起。 在大多數情況下,不到一個小時後,頭部就會完全出現。 由於頭部是嬰兒的最大部分,嬰兒身體的其餘部分很快就會跟隨。

如何評估新生兒

在出生後的前幾個神奇時刻,父母雙方都會驚嘆他們剛剛完成的令人驚嘆的壯舉,並欣賞他們剛剛帶來的新生物。 大多數嬰兒幾乎立即開始哭泣,循環系統開始發揮作用。

當氧氣沖過身體時,寶寶的皮膚會很快從淺藍色變成玫瑰色粉紅色。

對於出生時的醫療人員來說,生命中最初的幾個時刻是進行重要評估以確保嬰兒健康的時刻。 臍帶被切斷,任何粘液很快從口腔和喉嚨中被清除,嬰兒被擦乾淨任何血液或其他液體。

如果分娩是在醫療機構進行的,或者如果有訓練有素的衛生工作人員在場,則會立即評估孩子的身體機能。

評估新生兒最常用的方法之一就是Apgar量表,這是一種快速簡單的評估新生兒健康狀況的方法。 評分是使用五個基本標準來確定的,評分標準從零到二。 然後將每個標準的得分相加,因此Apgar得分範圍可以從0到10.您可以在下表中看到Apgar比例的示例。

該評估在出生後一分鐘和出生五分鐘後再次進行。 雖然嬰兒在一分鐘時間內得分較低,但許多人在五分鐘時間內迅速提高並且得分更高。 然而,如果嬰兒在五分鐘得分時仍低於七分,那麼需要輔助來建立正常呼吸。 那些在第二次評估中低於四分之一的人被認為是危急的,需要立即就醫,以防止呼吸窘迫或死亡。 如果出生後10-30分鐘內Apgar評分低於3分,則長期神經功能損害的風險增加。

重要的是要記住,Apgar測試旨在讓醫療保健專業人員快速確定新生兒是否需要額外的醫療干預。 從來沒有打算對兒童未來的健康和發展做出長期預測。 很少有嬰兒獲得完美的10分,但大多數嬰兒完全有能力處理子宮外的生命。

更多關於早期發展

Apgar量表

得分了 顏色 心跳 反射性刺激性 肌肉音 呼吸
0 藍色,蒼白 缺席 沒有反應 跛行,無力 缺席
1 身體粉紅色,四肢藍色 慢,低於100 鬼臉或微弱的哭聲 一周,不活動 慢,不規則
2 完全粉紅色 快速,超過100 哭或離開 刺激時強烈,活躍 強壯,寶寶在哭泣