聖約翰草可以緩解抑鬱症嗎?

一棵開花的植物,聖約翰草( 貫葉連翹 )被命名,因為明亮的黃色花朵據說在聖約翰施洗者的生日那天第一次開花。 “麥芽汁”一詞在古英語中是指“植物”。

為什麼人們使用聖約翰草?

幾個世紀以來,人們一直在使用聖約翰草。 如今,流行的草藥常被用於緩解抑鬱症的症狀,但它也因下列健康問題而被探討:

由聖約翰麥汁製成的油也被用於傷口癒合和各種其他皮膚狀況如濕疹和痔瘡。

聖約翰草的好處

1)抑鬱症

儘管聖約翰草的益處仍在探索之中,但總的來說,證據表明聖約翰草可能比安慰劑更有效地緩解輕度至中度抑鬱症。 例如,在“家庭醫學年鑑”(Annals of Family Medicine)上發表的一項2015年研究檢查了抗抑鬱藥在初級保健機構中是否比安慰劑更有效。 對於分析,科學家檢查了66個以前發表的研究(共15,161位參與者),發現抗抑鬱藥和聖約翰草提取物比安慰劑更有效。

與三環和四環類抗抑鬱藥,選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI),去甲腎上腺素再攝取抑製劑(NRI),5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI;文拉法辛)和去甲腎上腺素能藥物相比,聖約翰草的退出更少和具體的5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSAs)。

2)大蕭條

關於聖約翰草和主要抑鬱症的最全面研究包括2008年在Cochrane系統評價數據庫中發表的一份報告。對於該報告,研究人員查看了29次以前發表的臨床試驗(總共5489名參與者)聖的

約翰麥汁安慰劑或標準抗抑鬱藥物為期4到12週。

在他們的分析中,該研究的作者發現聖約翰草提取物可能比安慰劑更有效,並且與標準抗抑鬱藥一樣有效,但草藥似乎副作用更少。

作者在他們的分析中指出,在德語國家進行的研究(聖約翰草的使用歷史悠久,經常由醫師推薦)報告的結果比在美國和其他國家進行的研究更積極。

可能的副作用和藥物相互作用

聖約翰草在藥店,雜貨店和健康食品店廣泛銷售,這可能會導致您認為它是安全的,但由於草藥破碎的方式,草藥可能與大量常用藥物發生非常嚴重的相互作用在肝臟下降(它可以降低藥物的有效性,但也可能使藥物的作用更強)。

雖然長期的藥物包括抗抑鬱藥,華法林,咳嗽和感冒藥,免疫抑製劑,口服避孕藥,癌症藥物,心髒病和艾滋病毒/艾滋病,鎮靜劑,血液稀釋劑和抗生素以及許多草藥和補充劑,你應該在服用任何藥物或補充劑之前諮詢你的醫生和藥劑師。

在服用某些抗抑鬱藥(或任何可引起血清素升高的物質)時,服用聖約翰麥汁一直與血清素綜合症有關,這是一種由血清素過量引起的潛在危險情況。 症狀可能包括意識錯亂,發燒,幻覺,噁心,肌肉協調喪失,出汗和顫抖。 如果您遇到任何這些症狀,請停止服用聖約翰草,並立即尋求醫療救助。 某些補充劑(如5-羥色氨酸 (5-HTP),L-色氨酸和SAMe)也可能會增加血清素,應避免使用。

聖約翰草(口服或局部)可以增加你的皮膚和眼睛對日光的敏感度。

如果您有一種情況或正在服用可增加皮膚對陽光敏感度的藥物,請與您的醫生交談以衡量風險。

在已發表的研究中,與短期口服聖約翰麥汁補充劑相關的最常見副作用包括輕度胃不適,過敏性皮膚反應,疲倦,煩躁不安,焦慮,性或勃起功能障礙,頭暈,光敏,夢幻,腹瀉,刺痛,口乾,頭痛和肝損傷。 精神病是一種罕見但可能的副作用。 與局部使用相關的副作用包括皮疹。

如果您懷孕,哺乳,試圖懷孕,或者您正在服用口服避孕藥,在服用聖約翰麥汁之前與您的醫生交談很重要。

有人擔心聖約翰草可能會加重註意缺陷多動障礙(ADHD)患者的症狀,躁鬱症(可能會導致躁狂症或加速騎行),嚴重抑鬱症,精神分裂症(可能會增加患精神病的風險)和阿爾茨海默氏病。 它不應該由器官移植接受者採取。

預約手術前兩週內不應服用聖約翰草。 有些消息來源提醒說,使用聖約翰麥汁6個月可能會導致麻醉手術的人出現心臟並發症。

底線

如果你或你認識的人生活在抑鬱症狀中,你可能會尋求不同的方法來管理你的症狀。 雖然對聖約翰草的研究是有前途的,但與您的衛生保健提供者合作並討論它是否適合您,而不是單獨嘗試它是至關重要的。 延遲或放棄標準治療可能會產生嚴重後果。 鑑於可能的藥物相互作用的冗長列表,告訴所有醫療保健提供者和藥劑師確保您沒有採取任何可能與聖約翰草的相互作用的東西也很重要。

>來源:

> Linde K,Kriston L,RückerG等人。 藥物治療對初級保健中抑鬱症的療效和可接受性:系統評價和網絡薈萃分析。 Ann Fam Med。 2015年1月 - 2月; 13(1):69-79。

> Linde K,Berner MM,Kriston L. St John's Wort for Major Depression。 Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD000448。

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