習慣逆轉訓練的基礎

圖雷特綜合徵的有效療法

習慣逆轉訓練是一種能夠有效治療由多種病症引起的麻煩行為的療法。 其中之一是圖雷特綜合徵 ,其特點是身體或口頭抽搐,如眨眼,咽喉清除,重複的淫穢。

處理衝動控制障礙症狀的人們如拔毛癖(拔毛)病理性皮膚採摘也可以從習慣逆轉訓練中受益,其由這四個主要元素組成。

意識培訓

意識訓練用於更加註意抽動和其他行為,以便受影響的人可以獲得更好的自我控制。 意識培訓通常在幾個較小的步驟中進行:

  1. 當他用自己的鏡子觀察自己時,這個人會詳細地描述他每次執行與他的狀況有關的行為 - 例如拉他的頭髮或揉眼睛。
  2. 治療師每當他執行抽動或衝動時都會指出該人,直到該人能夠注意到他自己的行為。
  3. 這個人學會識別出抽動或衝動行為即將發生的最早警告。 這些警告標誌可以是衝動,感覺或想法。
  4. 該人識別出所有發生抽動或衝動行為的情況。

發展競爭對手

一旦患者對他的抽動或衝動行為有良好的認識,下一步就是開發一種相互競爭的反應 - 一種旨在取代舊的抽動或衝動行為的行動。

通常,競爭反應與抽動或衝動行為的反應是相反的,並且可以進行比僅僅幾分鐘更長的時間。 例如,對於拉毛的一種相互競爭的反應可能是將雙手握成拳頭並將其牢固地固定在身體的旁邊。 反复伸出舌頭的人可能會舔嘴唇。

競爭對手的另一個目標是,這是其他人不太可能注意到的行為。

建立動機

為了防止抽搐和衝動行為回歸,鼓勵接受習慣逆轉訓練的人列出他們的行為造成的問題。 父母和朋友也被要求讚揚這個人迄今為止的成就。 另外,人們通常可以向他人展示抑制抽動或衝動行為的能力。

新技能的推廣

在這個治療階段,鼓勵人們在各種不同的環境中練習他們的新技能,而不僅僅是他們迄今掌握的技能。 學會關閉醫生辦公室相對安全的抽動是一回事。 更具挑戰性的是達到這樣的程度:在現實世界中,在家庭,工作,學校和其他公共場所,容易控制衝動行為的地方非常重要。

資料來源:

Woods,DW和Miltenberger,RG“習慣反轉:回顧應用和變化”。 Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26:123-131