SSRIs可能會導致更多的惡夢，而三環可能會產生積極的夢想
如果你有臨床抑鬱症，你可能熟悉早晨的凌晨。 已知抑鬱症會引起睡眠障礙，例如失眠，清晨醒來，不良夢或惡夢。 事實上，它已被證明可以改變與快速眼球運動相關的睡眠部分，稱為快速眼動睡眠，在那裡發生夢。
具體而言，抑鬱症會減少進入REM睡眠所需的時間（稱為REM睡眠潛伏期）並增加睡眠期間快速眼動的頻率（稱為REM睡眠密度）。
結合REM睡眠中的這些變化，患有抑鬱症的人報告有更多的負面或不良夢想。
具有諷刺意味的是，治療抑鬱症的抗抑鬱藥也可以通過影響REM睡眠來影響你的夢想。 過去幾年發表的研究表明，他們可能會引發正面或負面的夢境情緒，影響你夢想的頻率，並減少你對夢境的回憶。 這與患者在抗抑鬱藥時傾向於報告他們的睡眠的情況一致。
研究抗抑鬱藥對夢的影響
Gotthard Tribl及其研究小組在2013年發表的睡眠醫學評論報告中完成了系統評價，該系統評價研究了抗抑鬱藥對抑鬱症和非抑鬱症患者的夢幻內容的影響。 在60年期間發表的所有研究中，他們總共發現了21項臨床研究和25例符合評估條件的報告。
這些研究比較了各種不同抗抑鬱藥的夢幻內容，並比較了服用或不服用抗抑鬱藥者的夢想內容。 使用各種方法記錄夢想內容，包括早晨夢想日記，REM睡眠期間被迫覺醒時的直接口頭報告以及旨在收集關於夢想內容和夢魘頻率的信息的問卷調查。
抗抑鬱藥的類別
研究作者發現，服用抗抑鬱藥會使沮喪和非抑鬱的人們不經常記住他們的夢想。 這種效應對於服用一類稱為三環類抗抑鬱藥的抗抑鬱藥以及稱為苯乙肼（Nardil）的單胺氧化酶抑製劑的患者最為突出，在服用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRIs）的患者中較少見。 三環類藥物是抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的較老的抗抑鬱藥。 它們包括諸如阿米替林（Elavil），氯米帕明（Anafranil），丙咪嗪（Tofranil）和曲米帕明（Surmontil）等藥物。
屬於SSRI類的抗抑鬱藥以及5-羥色胺 - 去甲腎上腺素 再攝取抑製劑 （SNRIs）被發現用於加強夢想並增加人們報導做噩夢的頻率。 SSRIs的實例包括西酞普蘭（Celexa），艾司西酞普蘭（Lexapro），氟西汀（Prozac），氟伏沙明（Luvox），帕羅西汀（Paxil）和舍曲林（Zoloft）。 SNRIs包括諸如去甲文拉法辛（Pristiq），度洛西汀（Cymbalta）和文拉法辛（Effexor）等藥物。
另一方面，三環類往往產生更多的積極的夢想。
在一項研究中，這種陽性夢質量的增加也與抑鬱症狀的改善有關。 撤回抗抑鬱藥通常會導致夢想回憶的增加和更頻繁的噩夢。
需要更多的抗抑鬱藥和夢想研究
然而，這項研究的作者指出，對夢想回憶和內容沒有太多關注。 在他們的回顧中，他們建議需要更多研究來描述抗抑鬱藥如何影響夢想，因為這可能會影響患者對藥物的偏好，以及抗抑鬱藥最適合任何特定患者的建議。
資料來源：
“藥物，疾病和程序：藥物，OTC和Herbals：精神科醫生。” Medscape參考。 WebMD LLC。 訪問日期：2015年12月8日。
Tirbl，GG，TC Wetter和M. Schredl。 “在抗抑鬱藥下做夢：系統回顧抑鬱症患者和健康志願者的證據。” 睡眠醫學評論 。 17.2（2013年4月）：133-42。