你需要知道什麼關於SSRIs和其他心情提升Meds
根據2017年在美國醫學協會雜誌（JAMA）上發表的一項研究，美國每六個美國人中就有一個服用精神藥物。 這些處方藥中有12％是抗抑鬱藥，這些藥物可以成為救治重症抑鬱症症狀的人的救星 - 這種症狀的範圍從他們曾經喜歡做的事情中產生的悲傷和失去興趣，到極度的無助感，甚至是自殺的想法。
當你想到抗抑鬱藥時，第一個可能會出現在你頭上的是百憂解（氟西汀）。 對許多人來說，它仍然是最好的選擇，但自1987年美國食品和藥物管理局（FDA）批准它以來，Prozac已加入其他各種抗抑鬱藥物。 如果您正在考慮服用抗抑鬱藥，了解最常見的抗抑鬱藥的工作方式可以幫助您和您的醫生確定哪種最適合您。
選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）
Prozac屬於一類稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRIs）的抗抑鬱藥。 5-羥色胺是一種存在於腸道和大腦中的神經遞質。 神經遞質是幫助將信息從神經纖維末端發送到其他神經或肌肉或其他結構的化學物質。
在大腦中，低水平的血清素與抑鬱和焦慮以及驚恐 障礙和強迫行為有關。 腸道中5-羥色胺含量低與腸易激綜合徵，骨質疏鬆症，甚至心血管疾病有關。
SSRIs完全按照名稱所描述的方式進行：它們阻止5-羥色胺的再攝取 （移回神經末梢），使更多的化學物質可用。 換句話說，SSRI通過促進大腦中血清素的低水平來緩解抑鬱症。
五個最流行的SSRIs
在SSRI之前，有兩種主要的抗抑鬱藥 - 單胺氧化酶抑製劑（MAOI）和三環類。
這兩種類型的藥物比SSRIs有更多的潛在副作用，並且如果有人意外地吃了太多藥物會更危險，所以很容易明白為什麼選擇SSRIs的種類有所增加。
大多數SSRI在工作性能方面非常相似，儘管可能存在細微的差異，可以使您成為比另一個更好的選擇。 然而，所有SSRIs在體內累積足以影響症狀需要一段時間，因此可能需要數週甚至數月的試驗和錯誤才能找到最適合您的特定藥物和劑量好。
各種SSRIs的副作用也可能有所不同，但總的來說，您可能會遇到一些常見和相對較小的暫時性副作用，如噁心，腹瀉，頭痛，頭暈，口乾，出汗和發抖。 至於更令人討厭和潛在危險的副作用，一些人在開始服用抗抑鬱藥後會增加體重，但有時並非藥物本身，而是改善了食慾，並重新進行了體重增加的飲食。
其他人發現服用抗抑鬱藥可以阻止他們的性生活：例如，男性在勃起時可能會遇到困難，而女性可能很難達到性高潮，所以如果你處於親密關係中，這可能是一個重要的考慮因素。
服用SSRI的人可能會發現藥物導致他們感到恐慌和緊張; 一些人有想傷害自己甚至自殺的想法。 青少年尤其面臨這種風險，應予以密切監測。 慢慢取消大多數抗抑鬱藥是很重要的。 如果你突然停止服用，可能會出現戒斷症狀，如情緒波動，頭暈，流感樣症狀和頭痛。
- 百憂解（氟西汀） 。 同樣，Prozac仍然是最受歡迎的SSRI之一。 這是FDA批准的兒童和青少年使用的唯一一個。
- Celexa（西酞普蘭）。 研究表明，Celexa和其他SSRIs一樣，也有類似的副作用。 了解這種抗抑鬱藥的一個重要的事情是，服用高劑量它與罕見的心律問題有關。
- Zoloft（舍曲林） 。 Zoloft非常有效，儘管有些人發現它比其他SSRIs更容易引起腹瀉。
- 帕羅西汀（帕羅西汀） 。 如果您選擇Paxil而不是其他抗抑鬱藥，那麼您可能更容易產生性功能副作用。 這也與出汗的風險更高有關。
- Lexapro（艾司西酞普蘭） 。 與Prozac一起，Lexapro是FDA批准的青少年使用的唯一SSRIs之一。
其他抗抑鬱藥
其他常見的抗抑鬱藥屬於一類稱為血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑 （SNRIs）的藥物。 這些抑制兩種神經遞質的再攝取：血清素和去甲腎上腺素。 最常用的SNRI之一是Effexor（文拉法辛） ，它在治療MMD方面與其他抗抑鬱藥一樣有效，但引起噁心和嘔吐的比率更高，並且可能會增加血壓和心率。
SNRI Cymbalta（度洛西汀）也可以增加血壓，但更大的擔憂是這種藥物可能會導致肝功能衰竭，所以如果您有任何類型的肝臟疾病，它可能是一個危險的選擇。 如果你喝了很多酒，情況也是如此。
還有一種常用的抗抑鬱藥不適用於任何一類，即Wellbutrin（安非他酮） ，它通過作用於神經遞質多巴胺起作用。 它具有較低的性副作用風險。 事實上，一些醫生開了Wellbutrin和另一個SSRI來幫助抵制低性慾。
>來源：
>消費者健康選擇。 “使用抗抑鬱藥治療抑鬱症：比較有效性，安全性和價格。”
>梅奧診所。 “抗抑鬱藥：選擇適合您的藥物”。
> Michael Camilleri，MD“胃腸道中的5-羥色胺”。 Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 。 2009年2月; 16（1）：53-59。
> Thomas J.Moore，AB; 唐納德R.馬蒂森，醫學博士，碩士。 “成人按性別，年齡和種族使用精神病藥物和差異”。 JAMA Intern Med。 2017; 177（2）：274-275。 DOI：10.1001 / jamainternmed.2016.7507。