MDMA可以用來治療PTSD嗎?

當大多數人聽到搖頭丸時,“他們認為以莫莉或狂喜銷售的俱樂部藥物的非法和摻假準備工作,但實際上,這些街頭版本通常含有摻假成分,很少或沒有活性成分3,4-亞甲二氧基 - 甲基安非他明(MDMA)。

雖然搖頭丸一直與長期的神經學效應和甚至一些專家爭論的死亡相關聯有關 - 在臨床研究中,搖頭丸已被證明是安全的和非抑制性的。 此外,與心理治療聯合治療創傷後應激障礙時,搖頭丸可能非常有效。

治療創傷後應激障礙

創傷後應激障礙(PTSD)是暴露於創傷性經歷如死亡,自然災害或暴力的焦慮症。 PTSD患者生活在過度喚醒狀態,並經常重新體驗以閃回或噩夢形式觸發其PTSD的事件。 他們也經歷了抑鬱的情緒,困難的睡眠,呼吸困難等等。 據估計,從伊拉克和阿富汗返回的美國退伍軍人中有高達23%的人有PTSD。

治療創傷後應激障礙非常困難。 有一些證據表明SSRIs(Zoloft或Paxil等抗抑鬱藥)可能有助於治療PTSD。 此外,包括長時間接觸和認知加工療法在內的心理治療已被證明有效治療PTSD患者; 然而,許多人最終放棄了心理治療。

搖頭丸如何與心理治療一起工作

對於PTSD患者來說,心理治療可能很困難,因為心理治療需要患者回憶觸發事件。 一些專家聲稱,在心理治療之前進行搖頭丸治療可以減少焦慮,減少高度警惕並增加放鬆,同時保持患者積極性和參與性。 此外, 搖頭丸可以增加患者和治療師之間的同情心,並鼓勵患者以新的和創新的方式思考他們的問題,從而促進洞察力。 最後,搖頭丸是無毒和短效的。

根據Ben Sessa和David Nutt撰寫的一篇題為“從MDMA中提煉出藥物”的文章,在心理治療過程中,MDMA幫助“病人達到了理智和體諒的地位,這是他們解決和匯總症狀的一部分。 “

搖頭丸的細微影響歸功於該藥獨特的生化特性。 具體而言,搖頭丸影響血清素,多巴胺和α-2受體以及增加催產素的釋放。 催產素的這種釋放促進了結合和同情。

在一項首次研究中,在安慰劑對照研究期間服用MDMA的85%的參與者在三次MDMA輔助心理治療後不再被診斷為PTSD。 此外,這些影響是長期的,患者在研究結束後三年以上出現症狀緩解! 值得注意的是,這項研究功耗低,參與者少。 在一個相關的說明中,瑞士研究人員發現搖頭丸大大減少了PTSD治療患者的PTSD症狀。 很明顯,需要做更多的研究來明確PTSD患者MDMA給藥的臨床益處。

可能用作治療

我們應該花一點時間進一步區分非法使用搖頭丸和臨床使用搖頭丸。 當人們購買娛樂用品時,他們通常會過度使用這種藥物,使自己暴露於潛在的有害成癮者身上,除了MDMA之外還使用其他藥物,如可卡因,大麻和酒精。 在臨床情況下,有限劑量的未摻雜MDMA用於心理治療期間的短期輔助治療。 換句話說,購買狂喜或在街上或在某個俱樂部購買狂歡,並用它來治療PTSD是一個非常糟糕的主意。

雖然搖頭丸顯示有希望作為創傷後應激障礙的治療方法,但由於公眾輿論和政府的限制,搖頭丸可能永遠不會用於治療這種疾病。 具體來說,美國和英國都禁止了這種藥物。 由於搖頭丸被禁用,因此在臨床研究中進行採購和測試非常困難,並且無法用於處方。

資料來源:

> Nutt,David和Sessa,Ben。 “從搖頭丸做出藥物”。 英國精神病學雜誌,2015年。

Sessa,Ben。 “MDMA可以在創傷後應激障礙的治療中有用嗎?” 2011年神經病學和精神病學進展。