2013年5月，美國精神病學會（APA）發布了第五版精神疾病診斷和統計手冊 （DSM-5）。 DSM使用既定標準和通用語言為精神健康狀況提供分類。 通過這個新版本，APA不僅完善並擴展了對創傷後應激障礙（PTSD）及其症狀的描述，這種狀況在1980年DSM首次出現。
新分類
PTSD以前被歸類為焦慮症，現在被認為是“創傷和壓力源相關疾病”。這種分類中的疾病，如PTSD，急性應激障礙（ASD），調節障礙（AD），反應性依戀障礙（RAD）和去抑鬱社會交往障礙（DSED）都需要承受嚴重的生活壓力作為病情的原因。對於PTSD和ASD，壓力源必須是創傷性的。
對於創傷後應激障礙，這種創傷性暴露可能來自以下四種來源之一：直接暴露於創傷 ; 親自目睹了創傷; 學習親密的朋友或相對經歷的創傷（間接接觸）; 並且通常在專業職責過程中反复或極端地間接暴露於事件的厭惡細節。 DSM特別引用了那些持續暴露於虐待兒童細節的專業人士（如社會工作者）和負責身體部分收集的第一響應者的第四個來源的例子。
帝斯曼並不認為“通過電子媒體，電視，電影或圖片進行間接非專業曝光”是PTSD創傷的來源。 暴露於創傷是DSM中創傷後應激障礙的標準A.
標準B涉及入侵的症狀，包括關於事件的經常記憶; 創傷性的噩夢; 和分離的倒敘。
標準C側重於避免與創傷有關的想法或感受; 或避免作為外部提醒的人員，地點，活動或物品。
標準D涉及認知和情緒的負面變化。 症狀包括分離性遺忘症; 對自己持續和扭曲的消極信念; 負面創傷相關的情緒，如恐懼，憤怒和恥辱; 對重大創傷前活動的興趣減少; 異化感; 和無法體驗積極情緒。
標準E以喚起和反應性的改變為中心，包括易怒的行為; 警覺; 誇張的驚嚇反應; 問題集中; 自我毀滅或魯莽的行為; 和睡眠困難。
做出診斷
為了被診斷為PTSD，標準B至E中列出的症狀必須持續至少一個月; 他們必須造成重大困難或損害; 並且他們不能由於藥物，藥物濫用或其他疾病。 （標準F-H）
用於診斷PTSD的6歲以下兒童的獨特標準; 這種PTSD形式被稱為學齡前子類型。 例如，在標準B中，入侵可能反而表現為重複遊戲，噩夢不必明確地與創傷相關。
他們的煩躁可能表現為脾氣暴躁。 孩子們也可以通過玩耍來重現創傷。 相反，他們可能會退縮，並可能發生收縮。
PTSD診斷已經改變，認識到不同年齡組中疾病表達的發展差異。 因此，學前診斷清單也排除了與這些幼兒無關的某些症狀，包括分離性遺忘和持續的自責。 一般來說，這個年輕的孩子不會表現出魯莽的行為，這在成年的PTSD患者中經常出現，也不會因為他們對時間概念本身的特殊理解而體驗到被縮短的未來的想法。
兒童和成人都可以診斷為PTSD的解離亞型，這是DSM-5中的新入門。 除了呈現足夠的症狀以接受PTSD的一般性診斷外，患者還額外地顯示去人性化（與自己脫離）和/或脫離現實（扭曲現實或非現實感），其水平顯著高於通常的解離與PTSD倒敘有關。
儘管患者最初可能不符合所有標準，但PTSD症狀可能在創傷後立即出現。 如果診斷是在原始創傷後超過六個月後進行的，則診斷被認為是“具有延遲表達的PTSD”。
創傷後應激障礙影響近八成的美國人，因為他們的生活中有一些點。
>來源：
>美國精神病學協會。 （2013年）。 從DSM-IV-TR到DSM-5的變化亮點 華盛頓特區：美國精神病學出版社。