社交焦慮障礙的精神分析概述
社交焦慮障礙（SAD）的心理分析基於心理動力學理論 ，最初歸因於西格蒙德弗洛伊德。
從心理動力學角度來看，社交焦慮症被認為是兒童時期發展的一個較大問題的一部分。 有這種觀點的科學家將焦慮視為童年起源的障礙。 因此，他們將您的社交焦慮視為您的早期經歷以及對您的照顧者和您生活中其他重要人物的依戀。
心理分析與心理動力學療法
雖然這些術語經常交替使用，但精神分析指的是強烈的長期心理治療，而心理動力學治療的格式很簡短。 儘管精神分析可能需要每週幾次會議幾年，但每週一次的會議可以在短短15週內進行心理動力學治療。
通過這種方式，心理動力學治療在格式上更加類似於認知行為治療（CBT）。 認證精神分析師將進行心理分析，心理動力學治療可以由受過這種定位培訓的任何心理學家執行。
社交焦慮障礙的心理動力學理論
雖然沒有全面的SAD精神分析理論，但從這個角度來看，有幾個關於社交焦慮起源的信念。
根據心理動力學理論，你的社交焦慮可能是以下的結果：
- 對批評或苛刻的父母所引發的羞恥和屈辱的期望
- 你需要成功和成功的矛盾，以及你對成功的恐懼
- 你的獨立需求與你的父母拒絕或遺棄的恐懼之間的衝突
- 你對自己無法形成完美印象的自戀恐懼
這些衝突中的每一個都被認為會導致羞恥，社交退縮，不安全感和自卑感。
心理動力學療法治療社交焦慮症
SAD的心理動力學治療的目標是發現相信會導致疾病的潛在衝突並解決這些問題。 您的心理健康專業人員將與您一起確定可能與您的社交焦慮相關的獨特衝突和童年問題。
此外，您的治療師將討論可能影響社交焦慮症獨有的治療的潛在問題。 例如，你可能會發現自己期望你的治療師會對你做出負面評價。 或者，你可能無法相信你的治療師。
相關研究結果
在2013年的一項研究中，495名患有社交焦慮症的患者接受了認知行為療法（CBT），心理動力學療法，或被列入了等待名單（控制條件）。 在研究開始時對患者進行評估（例如Liebowitz社交焦慮量表），然後在治療結束時再次進行評估。
接受CBT的患者在60％的病例中顯示治療反應，而接受心理動力學治療的患者在52％的病例中有效。
那些被列入等候名單的人只有15％的病例有所改善。
就緩解而言，接受CBT的患者中有36％仍處於緩解狀態，而接受心理動力學治療的患者中有26％，而被列入等待名單的患者中有9％。
這些研究結果表明，接受CBT或心理動力學治療比在短期和長期等待名單上要好。 然而，當涉及社交焦慮症的長期治療效果時，認知行為療法似乎比心理動力療法更有幫助。
然而，2014年的一項針對SAD的CBT治療與心理動力學心理治療研究發現，兩種治療方法都具有同等效果。
在另一項關於社交焦慮症CBT和心理動力學療法的長期結果的2014年研究中，參與者隨訪24個月。 在兩年隨訪期間兩種治療方案的緩解率均為70％左右，緩解率均接近40％。 這表明CBT和心理動力學治療可能對SAD有幫助。
最後，在2016年針對社交焦慮障礙預測心理動力學心理治療結果的患者特徵的多中心試驗中，發現治療結果最重要的預測因素是治療前社交焦慮的嚴重程度。 這意味著你的醫生應該考慮在你的情況下選擇最好的治療方法時你的症狀有多嚴重。
一句話來自
根據目前的研究證據，心理動力學療法在立即改善方面可能與CBT一樣好。 然而，從長遠來看，認知行為療法可能更有效。
資料來源：
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