Lamictal是如何規定躁鬱症的
有許多不同類型和劑量的Lamictal(拉莫三嗪),如果你服用這種藥物可能會引起混淆。 雖然您的醫生會開出藥物並指導您正確使用,但了解製造商關於劑量的建議可能會有幫助。
Lamictal(拉莫三嗪)用於雙相情感障礙
雖然它也是用於治療癲癇等癲癇發作的抗驚厥藥,但本文僅介紹其推薦用於躁鬱症時的推薦劑量。
在本文中,我們將討論您需要了解的內容,以確保您獲得正確的藥物劑量。 您也可能希望回顧一些關於Lamictal的雙相情感障礙的基本信息 ,該藥的一些更常見的副作用 ,以及Lamictal皮疹警告的描述。
Lamictal的形式
品牌Lamictal有四種形式:
- 利必通
- Lamictal ODT(口腔崩解片)
- Lamictal CD(可咀嚼/可分散)
- Lamictal XR(延期發布) - Lamictal XR不用於雙相障礙,因此本文未涉及
Lamictal(拉莫三嗪)的可用優勢
Lamictal具有以下優勢。 你應該和你的醫生合作,找出最適合你的劑量。
- Lamictal片劑:25,100,150和200mg
- Lamictal ODT片劑:25,50,100和200mg
- Lamictal CD片劑:2,5和25毫克
如何採取Lamictal
服用Lamictal時,遵守醫生給你的任何指示很重要。 一般來說,服用Lamictal如下:
- Lamictal片劑 - 服用任何藥丸形式的藥物。
- Lamictal ODT - 口腔崩解片應放置在舌頭上並在口中移動。 片劑會迅速崩解,可以用水或不用水吞下,並且可以帶或不帶食物服用。
- Lamictal CD - 片劑可能會被吞下,咀嚼或分散於水或稀釋的果汁中。 如果藥片被咀嚼,請食用少量水或稀釋的果汁以幫助吞嚥。 為了分散Lamictal可咀嚼的分散片,將片劑加入少量液體(一茶匙或足以覆蓋藥物)。 大約一分鐘後,當片劑完全分散時,旋轉溶液並立即消耗全部量。 不應該嘗試施用部分量的分散片劑 。
製造商建議的Lamictal劑量
製藥商可為Lamictal和Lamictal ODT提供初始套件,您的醫生可能會向您提供一份,以及何時開始增加到下一個劑量水平的說明。 推薦劑量取決於您是否服用某些其他藥物。 這些與美國品牌名稱在括號內的藥物是:
- 丙戊酸鈉或丙戊酸鈉(Depakote,Depakene等)
- 卡馬西平(Tegretol)
- 苯妥英鈉(Dilantin)
- 苯巴比妥(魯米諾)
- Primidone(Mysoline)
注意:苯妥英,苯巴比妥和撲米酮是不用於治療雙相性精神障礙的抗癲癇藥物。
如表格所示,向您的醫生介紹開始Lamictal治療時您正在服用的所有其他藥物並隨時向醫生通報其他藥物的變化情況。
Lamictal劑量表
對於服用丙戊酸鈉的患者 | 對於未服用卡馬西平,苯妥英,苯巴比妥,普利米酮或丙戊酸鈉的患者 | 對於服用卡馬西平,苯妥英,苯巴比妥或普利米酮且不服用丙戊酸鈉的患者 | |
第1周和第2週 | 每隔一天25毫克 | 每日25毫克 | 每日50毫克 |
第3周和第4週 | 每日25毫克 | 每日50毫克 | 每日100毫克,分次劑量 |
第5週 | 每日50毫克 | 每日100毫克 | 每日200毫克,分劑量 |
第6週 | 每日100毫克 | 每日200毫克 | 每日300mg,分劑量 |
第7週 | 每日100毫克 | 每日200毫克 | 每日最高400毫克,分次劑量 |
注意:如果停止服用丙戊酸鈉,製造商建議增加Lamictal,如果停止服用卡馬西平,苯妥英,苯巴比妥或撲米酮,則建議增加。 始終遵照醫生關於劑量的指示 - 不要自行更改。 | |||
注意:含有雌激素的口服避孕藥可能會影響Lamictal的效率並需要調整劑量。 總是告訴你的醫生,如果你正在服用,開始服用或停止服用含雌激素的口服避孕藥。 |
Lamictal在懷孕中給藥
對於懷孕,可能懷孕或接近分娩的患者,必須在Lamictal的給藥中特別小心。 研究發現,妊娠期間血清與劑量比率通常會下降(換句話說,可能需要更高的劑量才能獲得相同的效果)。分娩後寶寶的劑量也可能會發生變化。 一項研究發現,分娩後血漿藥物水平從遞減30%降至增加640%。 分娩後約1.5週發生最劇烈的變化。
>來源
- > Clark,C.,Klein,A.,Perel,J.,Helsel,J.和K. Wisner。 拉莫三嗪用於懷孕的雙相情感障礙患者。 美國精神病學雜誌 。 170(11):1240-7。
- > Glaxo Smith Kline GSKSource。 利必通。 https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis,G.,Haen,E.,Grunder,G.et al。 心境穩定劑與利培酮在聯合治療患者中的藥物動力學藥物相互作用。 臨床精神藥理學雜誌 。 2016. 36(6):554-561。