父母應該了解的有關兒童抑鬱症的內容
當你的孩子被診斷出患有抑鬱症時 ，這對整個家庭來說都是可怕的時刻。 決定是否開始讓你的孩子服用藥物治療抑鬱症可能會讓你感到困惑。 然而， 由於抑鬱症帶來的嚴重短期和長期後果，如社會發展不良，濫用藥物， 學習成績差 ， 自殺的想法和行為等 ，對於為您的孩子尋找安全有效的治療方法非常重要。
了解藥物的風險和益處以及需要注意什麼可以幫助您為孩子做出自信的決定。
治療兒童抑鬱症的重要性
根據美國兒科學會（AAP）的統計，所有兒童中有3％被診斷為抑鬱症。 大多數接受治療的兒童在兩個月內症狀均有所減輕。 建議兒童接受及時治療，因為未經治療的抑鬱症可能導致嚴重後果。
藥物是否適合你的孩子？
你的孩子的抑鬱症的類型和嚴重程度在藥物治療是否合適方面起著作用。
對於雙相抑鬱症和中度至重度抑鬱症（MDD），按照美國兒科學會的建議，通常會給予藥物治療。 對於較輕微的抑鬱症病例，例如由於喪失或生活壓力而導致的悲傷反應 ， 諮詢和家庭支持可能就足夠了。
在2007年發表的一項研究中，由國家精神衛生研究所（NIMH）支持，氟西汀 - 最著名的百憂解 - 與認知行為治療 （CBT）相結合，顯示抑鬱症兒童的改善僅僅是氟西汀的使用或單用CBT。 因此，綜合治療方案可能是您的孩子的最佳治療方案。
哪些精神科藥物被指定給兒童？
目前，氟西汀是美國唯一批准用於兒童重度抑鬱症（MDD）的藥物。 氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 （SSRI），可增加體內血清素的含量。 5-羥色胺是一種神經遞質 （一種影響大腦功能的化學物質），在抑鬱症患者中會降低。
也可以規定治療雙相性精神障礙的其他藥物，例如鋰， 三環類抗抑鬱藥 （TCA）和單胺氧化酶抑製劑 （MAOI）。 這些藥物在兒童中使用較少，因為其潛在的副作用和對兒童影響的知識有限。 然而，Philip Hazell博士於2002年在Cochrane系統評價數據庫中發表的一篇綜述發現，在青春期之前治療TCA兒童沒有任何益處。 這些藥物不僅靶向5-羥色胺，而且靶向抑鬱症患者的去甲腎上腺素和多巴胺也不平衡。
警告和不利影響
2004年，美國食品和藥物管理局發布了一項警告，指出SSRI在兒童中的使用可能會增加患自殺念頭和行為的風險。 然而，在2007年，由於他們的調查，NIMH發布了一份聲明，表示SSRI在抑鬱症兒童中的益處可能超過任何風險。
此外，FDA解釋說，抑鬱症本身會讓孩子麵臨更高的自殺想法和行為風險。
SSRI藥物有可能導致一些患有心境障礙的兒童（和成人）發生躁狂發作，這種狀態涉及高架， 煩躁或騎車情緒。 因此，監測這些症狀的兒童是很重要的。
SSRI常見的副作用是頭痛，噁心， 睡眠問題和感覺不安。
三環類藥物的副作用可能是口乾，視力模糊，便秘，排尿困難，低血壓和心率變化。
應立即與您的孩子的醫生討論任何異常或惡化的不良反應。
按照規定的治療計劃是必不可少的。 如果沒有醫療建議，只能按照指示服用藥物，不要停藥。
期待什麼
可能需要幾週的藥物治療才能有改善的跡象，並且需要6到8週才能獲得全面的影響。 慢性使用藥物可能不是必需的。 應密切監測兒童抑鬱症藥物治療的改善情況，不良反應以及自殺意念和行為的增加情況。
你可以期待在你的孩子的藥物治療方案中發揮積極的作用。 向你的孩子詳細解釋藥物是什麼以及它對他的影響可能會減輕一些焦慮。 制定藥物治療方案並納入一些令人愉快的藥物可能會降低耐藥性
與您孩子的醫療保健提供者溝通非常重要。 如果合適，涉及您孩子的老師或其他照顧者可以幫助提供支持和協作恢復工作。
資料來源：
兒童和青少年抗抑鬱藥物：父母和看護人的信息。 國家心理健康研究所。 https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml
兒童，青少年和成人使用抗抑鬱藥。 美國食品和藥物管理局。 https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273
P. Hazell，D. O'Connell，D. Heathcote，DA Henry。 “兒童和青少年抑鬱症的三環類藥物”。 系統評價數據庫。 2002 2
百憂解藥物指南。 禮來公司和禮來公司。 http://www.prozac.com/Pages/index.aspx
SBEA O'Connor，Eder，M. Whitlock，EP“在初級保健環境中篩查兒童和青少年抑鬱症：美國預防服務工作組的系統證據回顧”。 兒科學2009年 4月4日123（4）：e716-e735。
SE Son，JT Kirchner。 “兒童和青少年的抑鬱症”。 美國家庭醫師 2000年11月15日。