母乳喂養時雜草，酒精，可卡因，美沙酮，尼古丁影響
一般來說，母乳喂養被認為是餵養寶寶第一年的最佳方式。 但是，如果您需要服用藥物或對娛樂性藥物或酒精等物質產生沉溺，可能會傷害您的身體。
與您的醫生一起預先使用您使用的藥物或物質，這很重要。 你的醫生可以幫助你決定做什麼。
在向你提出建議時，她需要考慮以下兩個因素：
- 你的母乳中有多少藥物會排泄
- 短期和長期對寶寶產生不利（或有害）影響的風險
母乳中的藥物排泄和寶寶的暴露
母乳中有多少藥物會排泄出來取決於藥物的特性以及它如何從血漿中進入母乳。 牛奶與血漿藥物濃度比與母乳中藥物的比例有關。 但是，這個比率隨著時間而變化，所以它不是絕對的措施。 此外，其他因素會影響個人母乳中的藥物含量。
可以通過假設嬰兒每天喝特定量的牛奶來估計藥物暴露於嬰兒的實際水平，儘管實際上這種變化。 這與藥物的治療劑量相比較，並且考慮到嬰兒藥物的“清除率” - 清除水平越低，嬰兒接觸藥物的越高。
對於大多數藥物，不知道劑量會對嬰兒產生什麼影響。 因此，使用嬰兒治療劑量的10％（或成人的等效劑量，通過體重調整）的水平。 如果嬰兒的劑量低於10％，藥物暴露通常被認為是不重要的，儘管有一些例外。
顯然，如果您使用街頭藥物，這些計算會變得更加困難，因為活性成分的濃度在很大程度上是未知的。 但是，您的醫生將能夠為您和您的寶寶討論最佳的行動方案，包括減少和減少藥物的安全計劃。 有關街頭毒品以及下面的法律和處方藥的更多信息。
LactMed關於母乳中藥物和化學物質的數據
對母乳中藥物對嬰兒有害影響的研究很少。 進行一項對照研究可能會通過故意給母乳喂養的母藥使嬰兒處於危險境地，這是不道德的。 然而，有一些研究可以提供給母親在母乳喂養時已經服用過藥物的嬰兒。
美國國家衛生研究院的美國國家醫學圖書館保存了關於母乳中藥物不良反應最新信息的LactMed數據庫。 您可以搜索他們的數據庫中的任何藥物或物質。 同行評審小組仔細審查數據。 以下是LactMed報告的關於母乳中一些常見藥物及其風險的研究報告。
可卡因
可卡因及其分解產物從母親進入母乳，嬰兒對這些物質非常敏感。
通過母乳暴露於可卡因的嬰兒可能會出現極度煩躁，顫抖，嘔吐和腹瀉。
大麻/大麻
當母乳喂養時使用大麻和大麻產品會引起人們擔心四氫大麻酚（THC）的神經遞質作用會影響兒童的神經系統。 一項長期研究發現，頻繁使用（每天或幾乎每天）可能會延遲運動發育。 THC對母親的影響可能會影響她的判斷和照顧嬰兒的能力。
美沙酮
美沙酮可能導致鎮靜，呼吸抑制以及通過母乳攝入嬰兒的嬰兒停藥 。
在更高的劑量下，這足以導致死亡。 然而，一些報導表明母乳喂養時每天可攝取20毫克，而另一些則建議每天攝取80毫克。 如果母親每天服用超過20毫克美沙酮，則應在母親的母乳和嬰兒的血液中監測美沙酮濃度。 丁丙諾啡已被認為是更安全的選擇。
醇
不推薦在哺乳期間飲酒。 如果您懷孕期間戒酒成功，請勿在哺乳期間再次飲酒。 如果您在懷孕期間飲酒，您的孩子有胎兒酒精譜系障礙（FASD）的風險，請盡快與您的醫生談談如何讓您的孩子早期接受干預，這可能有助於您的孩子學習和發展。
研究表明，在母親喝了一兩杯酒之後調養的嬰兒可能會出現激動，睡眠模式差和牛奶攝入量減少，母親的乳汁排出量可能減少。 據認為，每天喝一杯葡萄酒或啤酒，在護理之前等待2至2.5小時不太可能導致問題。 一般來說，無論年齡大小，酒精都會對人的大腦和身體造成傷害，所以請牢記這一點並採取負責任的行動。
止痛藥
市場上有許多止痛藥 ，從非處方藥到處方藥。 已知一些會增加通過母乳暴露的嬰兒神經行為抑制的風險。 與您的醫生討論您最安全的替代方案，並考慮減少疼痛的非藥物替代方案 ，至少在母乳喂養的同時。
咖啡因
咖啡因是我們最廣泛接受的藥物之一，對嬰兒的影響寫得很少。 然而，研究表明，在母親飲用之後不久就會出現在母乳中。 對於高咖啡因攝入量，嬰兒的煩躁不安和睡眠模式差。 LactMed說，專家建議母親每天限制300毫克咖啡因。 飲料中的咖啡因含量各不相同，所以這可能少至2至3杯煮好的咖啡。 還要考慮蘇打水，冰茶和其他來源。
尼古丁和吸煙
如果您在寶寶周圍吸煙，無論您是否正在哺乳，您都會增加嬰兒患上嬰兒猝死綜合徵（SIDS）和哮喘等疾病的風險 。 戒菸是強烈建議的。 然而，使用尼古丁貼片和其他替代品也會通過母乳向嬰兒提供尼古丁，而尼古丁被認為是造成小島嶼發展中國家風險的原因。 相反，安非他酮被認為是安全的，或者母親可以不用藥物就戒菸。
最後的想法
請記住，目前的建議是進行母乳喂養，為您的寶寶提供盡可能最好的開始。 但要誠實地對待自己是否真的能提供最好的開始。
與你的醫生詳細討論你的酒精和藥物使用，並按照他們的意見，特別是有關排毒 。
>來源：
> LactMed：一個TOXNET數據庫。 美國國家醫學圖書館。 https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm。