強迫症(OCD)是一種影響大約1%-2%人群的精神疾病。 儘管可以在任何年齡發展OCD,但平均發病年齡為19.5歲,25%的人在14歲時出現症狀。 雖然男性往往在童年時期經常表現出症狀,但女性在成年後往往會受到一定程度的影響。
在精神疾病診斷和統計手冊第五版( DSM-5 )中的“強迫性和相關疾病”中,診斷標準包括:
- 強迫症,強迫症或兩者兼而有之
- 強迫定義為:
- 強迫症,反复,持續性,侵入性,不想要的想法,圖像或衝動導致焦慮或痛苦
- 試圖忽視或抑制這種強迫或通過強迫來消除它們
- 強制定義為:
- 重複行為或精神行為是一個人為了回應痴迷或根據嚴格應用的規則而被驅使執行的行為
- 行為或精神行為旨在減少焦慮或困擾,或預防可怕的結果; 然而,它們顯然是過度的,或者沒有真實地與他們打算解決的問題聯繫起來
- 痴迷或強迫是耗時的(例如,每天需要超過1小時)或在日常功能中造成重大的困擾或損害
- 症狀不是由物質,醫療狀況或其他精神障礙的生理影響更好地解釋的
- 值得注意的是,個人對他們的症狀的合理性可能具有良好/公正或較差的洞察力。 如果洞察力差,個人的症狀可能會出現妄想性質。 還有人指出,如果患者有抽動障礙病史,症狀可能與自然界的抽動相關 。
- 強迫定義為:
與流行文化常見的誤解相反,痴迷並不愉快; 被某種東西或某人“迷戀”,並不是當一個人想到很多關於他們喜愛的東西並且從中獲得快樂時發生的事情。 在臨床意義上,痴迷本質上是厭惡的。
這些內部經歷反復發生,是不必要的,感覺好像不在個人的控制範圍之內。 他們引起很多不適,如焦慮,厭惡,恐懼和壓倒。 這些想法的堅持往往會干擾個人處理對他們重要的其他事情的能力。 常見的痴迷包括:
- 污染(如污垢,細菌,體液,疾病,環境污染物,化學物質)
- 傷害(例如害怕傷害自己或他人,害怕對不良事件負責或對某人或某人造成無意傷害)
- 不想要的性思想(例如,不想要的,禁止的或不正當的性想法,圖像或衝動,包括對同性戀的痴迷,對兒童的性關係,亂倫,強姦或性侵犯)
- 宗教/虔誠(例如,關於褻瀆神或冒犯神的思想,關心道德判斷或行為)
- 失控(例如害怕衝動行事和傷害自己或他人,害怕衝動行事和侮辱他人或者說某些禁忌或禁忌,害怕衝動行事和偷竊,不必要的精神形像在自然界是侵略性的,暴力的或其他可怕的形象)
- 完美主義(例如,關注均勻性,正確性,對稱性,需要知道或記憶,被迫堅持嚴格的日常或期望,需要某種感覺恰到好處 )
- 身體疾病(例如,害怕獲得與污染強迫無關的疾病或疾病)
- 迷信(例如,幸運或不幸的數字,顏色,單詞或短語)
強迫觀念通常會帶來令人害怕的結果,如對自己或他人造成傷害,被定義為不道德或不道德或不完美。 例如,對其他人的傷害可能會導致人們擔心,如果不謹慎使用,可能會無意中造成火災。
這種恐懼會變得如此強烈,以至於它會推動強迫行為,從而最大限度地減少潛在的傷害並減少痛苦。 在上述例子中,人們可能選擇在離開家之前檢查家中的所有商店,以降低火災發生的風險,並大大減少相關的焦慮。
強制性措施通常也被誤解,並且呈現方式多種多樣。
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