什麼是飲食失調患者的補償行為?

補償行為是為了減輕吃飯的負罪感

補償性行為簡單地說就是飲食失調患者試圖彌補食用和消耗卡路里的情況。 它們試圖消除對吃的食物和吃它的行為的焦慮,內疚或其他“壞”感覺。

這些行為被認為是神經性貪食症神經性厭食症和清除障礙的症狀,雖然它們也可以在具有“紊亂”的進食行為或其他進食障礙的人中看到。

當某人吃東西比吃東西時計劃吃得更多,或者吃東西時,暴飲暴食後,吃特定食物後,或正餐後,可能會出現補償行為。 正如名字所表明的,這些行為通常是為了補償吃掉的卡路里或食物數量或減輕因吃東西而引發的負面情緒。 他們往往是由體重增加的恐懼驅動。

補償行為的例子

最著名的補償行為是自我誘發的嘔吐。 然而,其他飲食失調補償行為的例子包括濫用瀉藥,濫用利尿劑(藥丸旨在消除多餘的水分),濫用結腸和灌腸,過度使用和強迫性運動 。 它還可以包括從事清潔和飲用含瀉藥的特殊茶。

在進食後空腹或限制食物攝入一段時間也可被認為是補償行為。

此外,研究人員發現,一些有飲食失調的人咀嚼食物,然後將其作為補償行為吐出 。 一項研究發現,近25%的飲食失調患者會從事這種行為。 研究表明,這樣做的人傾向於有更嚴重的飲食失調。

使用多重補償行為

不幸的是,許多患有飲食失調的人繼續增加他們所從事的補償行為的數量或數量,以便他們能夠繼續達到與他們首次開始這些行為時相同程度的壓力和焦慮減少。

一項研究顯示,事實上, 飲食失調患者使用一種以上的代償行為(例如,自我誘發的嘔吐加瀉藥使用)可能會導致更嚴重的飲食失調。 在這項涉及398名兒童和青少年的研究中,將近38%的受試者使用了不止一種補償行為。

研究發現,女孩比男孩更容易使用一種以上的補償行為,而那些被診斷患有貪食症的人比那些被診斷患有厭食症的人更可能使用多種補償行為。 那些使用一種以上補償行為的人平均而言,比那些使用一種或沒有補償行為的飲食失調患者的自尊心和整體功能低。 年幼的飲食失調兒童不太可能使用補償行為。

治療補償行為

補償行為往往有助於維持一個無序進食循環

大多數補償行為都有潛在的醫療問題。 治療飲食失調應重點停止補償行為。 認知行為療法是解決飲食失調代償行為最成功的方法之一。 向患者教授他們正在使用的特定補償行為的危險。 例如,自我誘發的嘔吐會影響人的聲音,損害食道,並導致心髒病發作。 瀉藥濫用會導致結腸損傷。 過度運動會導致過度使用傷害。

在認知行為治療中,患者會接受治療焦慮和內疚的替代方法。 他們還學會在進食後忍受負面情緒和飽腹感。 目標是讓患者制定更合適的應對策略,例如向他人尋求支持,日記或冥想。 具體的停止補償行為的認知行為策略可以在這裡找到。

有時停止這些補償性行為可能會非常具有挑戰性,特別是對於已經使用它們很多年的人來說。 在這種情況下,他們已經成為習慣 ,可能會感覺“自動”。 專業幫助可以幫助患者克服這些行為。 在某些情況下,住院治療等較高水平的護理可能有必要打斷頻繁或根深蒂固的補償行為。

資料來源:

Song YJ et al。 咀嚼和吐出食物是進食障礙患者的代償行為。 綜合精神病學。 2015年10月; 62:147-51。

Stiles-Shields CE et al。 使用多種補償行為方法作為尋求治療的青少年飲食失調嚴重程度的指標。 國際飲食失調雜誌。 2012年7月; 45(5):704-10。