創傷後應激障礙（PTSD）以多種症狀為特徵。 根據2013年5月修訂的精神疾病診斷和統計手冊（DSM-5），這些症狀可能包括認知和情緒的改變，以及覺醒和反應性的改變。 這些變化的表現可以包括對自己的消極信念; 負面情緒如恐懼，憤怒和恥辱; 對重大創傷前活動的興趣減少; 異化感; 無法體驗積極情緒; 煩躁的行為; 問題集中; 和睡眠困難。
阿斯巴甜批准的歷史
阿斯巴甜是一種人造的非醣類甜味劑，用作糖替代品，比蔗糖甜約200倍。 當被人體代謝時，它分解為三種成分：兩種氨基酸（天冬氨酸和苯丙氨酸）和少量甲醇（甲醇）。
1965年發現，阿斯巴甜最初在1974年被美國食品和藥物管理局（FDA）批准用於乾燥食品。次年，由於圍繞研究的有效性和徹底性提出的問題，FDA擱置了批准在初始申請過程中由GD Searle（阿斯巴甜製造商）提交。 1980年，由FDA創立的公眾調查委員會（PBOI）聽取了有關阿斯巴甜與腦損傷之間的聯繫以及阿斯巴甜對胎兒發育的影響的擔憂。
儘管PBOI不同意所提出的要求，但麻管局對阿斯巴甜與腦癌之間的聯繫還有其他疑問。 由於PBOI提出的問題，董事會在進一步調查前撤銷了阿斯巴甜的批准。 1981年，新任命的FDA專員Arthur Hull Hayes在與FDA科學家磋商時引用了PBOI關於阿斯巴甜安全性的分析錯誤。
在回顧了其他研究，包括那些解決可能的腦癌關係的研究之後，1981年，阿斯巴甜被重新批准用於乾燥的良好使用。
第二年，Searle向FDA提交了一份請願書，允許阿斯巴甜被批准為碳酸飲料和其他液體中的甜味劑。 1983年7月，阿斯巴甜被批准納入液體中，儘管國家軟飲料協會（NSDA）反對，NSDA對液體形式的阿斯巴甜的穩定性感到擔憂，因為在溫度超過華氏85度時，甲醇分解成甲醛和二酮哌嗪（DKP），在高攝入量時可能是有毒的。
阿斯巴甜成分的功能和來源
天冬氨酸（也稱為天冬酰胺酸）有助於調節激素的產生和釋放，還有助於維持正常的神經系統功能，部分通過刺激中樞神經系統的突觸。 天冬氨酸也有助於將碳水化合物轉化為能量。 它被稱為有條件的或“非必需”的氨基酸，因為我們不需要食用食物以獲得它; 它是由我們的身體自然合成的。 但是，當我們吃花生，大豆，扁豆，鮭魚，牡蠣，蘆筍和其他幾種高蛋白食物時，我們會攝入。
苯丙氨酸是一種氨基酸，在蛋白質和幾種神經化學物質，包括多巴胺和腎上腺素的形成中起著關鍵作用。 作為不可缺少的或“必需”的氨基酸，它不能由我們的身體生產，因此必須從肉類，魚類和乳製品等食物來源以及堅果和豆類中獲得。
在擋風玻璃清潔劑，蟲膠，脫漆劑，除冰液和防凍劑中發現甲醇（通常稱為木醇）。 接觸會引起頭暈，嘔吐，驚厥和失明。 只要2盎司就可以殺死一個成年人。 然而，一些食品含有微量的甲醇，包括葡萄酒; 橙汁和葡萄柚汁; 水果，特別是蘋果，黑醋栗和西紅柿; 蔬菜，如土豆，布魯塞爾芽菜，芹菜和歐洲蘿蔔; 並熏肉和魚。
在典型的一天中，普通人每天大約需要消耗10毫克的甲醇，這是他們日常飲食的一部分。 用阿斯巴甜調味的一罐減肥蘇打將為他們的攝入量貢獻約20毫克的甲醇。
甲醛是一種用於建築材料和絕緣材料的強烈氣味的化學物質。 它也可用作實驗室和mort房的防腐劑，可用於汽車排放。 它被國際癌症研究機構稱為“已知的人類致癌物”，並被環境保護局稱為“可能的人類致癌物”。 甲醛通常以低於百萬分之0.03（ppm）的濃度存在於室內和室外空氣中。 在空氣中含量超過0.1ppm時，可能會刺激眼睛，鼻子，喉嚨和皮膚。 然而，人體自然產生的甲醛數量遠遠大於阿斯巴甜分解產生的甲醛 - 甲醛對於包括DNA在內的多種化合物的形成至關重要。 各種食物中也存在甲醛，包括香蕉，梨，花椰菜，大頭菜，乾香菇，火腿，香腸和幾種甲殼類食用物種。 單一果凍豆釋放的甲醛量比整罐飲料蘇打水多45倍 - 沒有人只吃一顆果凍豆。
二酮哌嗪（DKP）也稱為二氧代哌嗪或哌嗪二酮，不是單一化學品。 相反，DKP是指一類有機分子異構體。 DKP的2,5-異構體作為少量甲醇在阿斯巴甜中的分解產物存在於體內。 DKP可以在許多食物中找到，包括麥片，奶酪，巧克力，咖啡，啤酒和牛奶。 DKP也與神經保護活性相關，顯示與壞死（過早的細胞死亡），凋亡（預編程的細胞死亡）或損傷相關的顯著減少的細胞死亡。
阿斯巴甜的安全性
天冬酰苯丙氨酸甲酯（天冬氨酸，苯丙氨酸和甲醇）以及甲醇和DKP這三種組分在高儲存溫度下可分解成為阿斯巴甜引入後引起一些人的關注。 根據Ann Louise Gittleman，Ph.D.的研究，在獲得糖的時候 ，FDA向食品和藥物管理局提交的所有投訴中有近75％涉及阿斯巴甜。
然而，FDA，歐洲食品安全局（EFSA）甚至美國癌症協會聲明，當阿斯巴甜的消費量與每日可接受攝入量（ADI）相符時，阿斯巴甜不會產生風險。 ADI計算為無觀測效應水平（NOEL）的1/100。 NOEL是一種不會對生物體的生長，發育或壽命造成任何改變的物質的最大濃度。
美國食品和藥物管理局已經將阿斯巴甜的ADI設定為每天每公斤體重50毫克（mg / kg）。 EFSA的阿斯巴甜ADI略低，為每公斤40毫克每公斤體重每天。 為了說明這一點，一位成年人體重為165磅。 將不得不喝近20罐的飲食蘇打水或者吃超過100包的直甜味劑來消費一天中的阿斯巴甜ADI。 一個12oz。 可以減肥蘇打含有大約190毫克的阿斯巴甜，它分解成90毫克的苯丙氨酸，72毫克的天冬氨酸和18毫克的甲醇。
相比之下，8oz。 的牛奶含有404mg苯丙氨酸和592mg天冬氨酸。 巧克力，黑麥麵包，普通芝士披薩，雞蛋，巴馬干酪，龍蝦，金槍魚，雞肉，羊肉和火雞均含有比飲食蘇打水更多的苯丙氨酸。 一個香蕉比一罐減肥蘇打水含有更多的甲醇，8盎司杯番茄汁也是如此。
然而，重要的是要注意，食物中發現的大部分甲醇都與果膠結合，而人體無法消化它，因為它缺乏適當的酶，因此甲醇不會釋放出來。 這些食物通常還含有乙醇，這抵消了甲醇的影響。 阿斯巴甜的甲醇成分並不是這種情況，它被認為是“游離甲醇”。
糧農組織/世衛組織食品添加劑聯合專家委員會（JECFA），糧農組織和英國毒性委員會於1980年代為DKP建立了7.5毫克每千克（mg / kg）體重/日的ADI。 1987年，FDA毒理學家Jacqueline Verrett博士在國會作證說 ，DKP已被認為是子宮息肉和血液膽固醇變化的原因。 然而，作為對人造食品甜味劑重新評估的一部分，2012年，歐洲食品安全局（EFSA）要求提供關於DKP的額外數據，DKP最終發現其在典型消費水平上是安全的。 第二年，EFSA得出結論認為，來自所有食品來源的DKP潛在風險暴露量平均為DKP的ADI的1/75至1/4，因此認為DKP風險沒有消費者安全風險。
苯丙酮尿症
有一種阿斯巴甜已被證明是非常危險的人群：患有苯丙酮尿症（PKU）遺傳病的人。 PKU是一種罕見的常染色體隱性遺傳疾病，意味著孩子將不得不從父母雙方遺傳一個無功能等位基因的拷貝。 出生於PKU的兒童缺乏代謝苯丙氨酸的能力，苯丙氨酸是阿斯巴甜中的一種成分。 苯丙氨酸的累積可引起癲癇發作，行為問題以及發育和認知延遲。 儘管阿斯巴甜（以及任何其他含有苯丙氨酸的食物）的消費可能會對患有PKU的人產生災難性後果，但重要的是要記住，PKU是一種罕見的遺傳疾病，嬰兒在出生時就進行了測試。 除非您診斷為北大，否則不要擔心。
阿斯巴甜和創傷後應激障礙
在本文中提出的所有數據顯示，多個國際和國家監督機構認為阿斯巴甜（及其組分）被認為是安全的，那麼為什麼會有人擔憂PTSD消費阿斯巴甜？ 一項為期一年的2014年北達科他大學的研究顯示，否則健康的成年人會出現高阿斯巴甜飲食（25毫克/千克體重/天，仍然是阿斯巴甜ADI的一半），表現出煩躁不安，惡化的抑鬱和困難與空間定位。 工作記憶（這是短時記憶應用於認知任務）沒有受到影響。 在高阿斯巴甜飲食的八天后，受試者俱有兩週的清除期（其中受試者不積極研究阿斯卡甜消費），然後在低阿斯巴甜飲食（10mg / kg體重/天）。
北達科他大學研究期間記錄的這些抑鬱惡化的情況進一步證實了對80名患者的早期研究，其中一半患有單相抑鬱症。 參加者每天服用30毫克/天阿斯巴甜（60％ADI）或安慰劑7天。 雖然沒有抑鬱史的受試者無論他們被分配到哪個組都沒有症狀，但那些有抑鬱史的受試者表現出許多症狀，其中一些症狀是嚴重的。 事實上，由於那些抑鬱症患者的反應，機構審查委員會已經停止了這個項目。
天冬氨酸的主要功能之一是葡糖異生（葡萄糖的生成）。 它的另一個主要功能是神經遞質激動劑。 激動劑有助於促進受體的作用。 作為天冬氨酸（天冬氨酸的共軛鹼），它可以像谷氨酸一樣刺激NMDA受體。 天冬氨酸也可以通過與來自供體化合物的甲基結合而形成神經遞質NMDA。 因此，天門冬氨酸既作為神經遞質本身又作為另一種神經遞質的構件。
NMDA受體主要負責控制記憶功能和調節突觸可塑性（隨時間變化的突觸強度或弱點，以及突觸受體的數量）。 為了使NMDA受體正常工作，它需要與甘氨酸或D-絲氨酸以及谷氨酸（或NMDA）結合。 甘氨酸位點NMDA受體激動劑有望用於新藥，以幫助介導焦慮，抑鬱和疼痛。
但是，包括NMDA在內的某些受體可能會過度興奮並引起神經元興奮性中毒。 這可能導致細胞損傷和死亡，包括海馬，這在編碼恐懼條件反射方面起著主要作用。 PTSD患者的海馬體積已經很低， 神經元興奮性毒性的進一步損害可能加劇已經異常的恐懼反應。 多巴胺可以幫助保護細胞免受神經毒性，但患有抑鬱症的人（通常伴有PTSD的合併症）常常患有異常的多巴胺水平。 食用高含量阿斯巴甜的食物和飲料可導致NMDA水平升高，然後可導致神經元興奮毒性。
結論
鑑於最近的研究表明抑鬱症的發病率與高阿斯巴甜飲食之間的相關性增加，似乎可取的是，那些更可能發生抑鬱發作的人（包括那些患有PTSD的人）應該限制其阿斯巴甜的攝入量遠遠低於ADI儘管添加劑看起來對於大眾來說是安全的，但是每天50mg / kg體重。 當考慮到同一研究也指出增加的煩躁和顯著的認知缺陷時，這一點變得更加清楚，診斷為PTSD的症狀已經與之鬥爭。 最後，考慮到興奮毒素NMDA對海馬造成的潛在損害，應考慮為PTSD或其他精神疾病如重性抑鬱症患者服用阿斯巴甜。
阿斯巴甜以NutraSweet，Equal和Sugar Twin品牌銷售。
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