獲得處方止痛藥物的法律障礙
如果您認為您需要像麻醉藥或阿片類藥物這樣的處方止痛藥物來緩解疼痛，那麼您應該了解醫生，各州和各省採取的步驟，以確定哪些患者確實需要止痛藥物，他們如何管理服用這些藥物，以及他們是否正在成為這些藥物的濫用者。
疼痛合同
現在有些醫生要求患者簽署疼痛合同。
這些合同必須由患者閱讀並同意，否則醫生不會開出他們所需的止痛藥物。
該合同列出了病人必須同意的重要觀點，包括以下陳述：
- 我不會試圖從任何其他來源獲得藥物。
- 我不會出售你為我提供的藥物。
- 我會保護我的處方，使其不會被盜。
- 我會同意接受篩查測試，以衡量我在服用藥物期間是否濫用止痛藥物。
- 我同意不過早嘗試補充處方（意思是說，病人太快地服用太多藥物）。
- ....和其他點。
最後一項聲明說，如果他們違反任何一點，醫生將停止為他們開藥，或者將他們從練習中解僱。 這是患者可能被黑名單或黑名單的原因之一。
在線查找示例疼痛合同。
使用這些疼痛合同是醫生爭論的焦點，因為他們認為要求患者簽署這樣的合同違反了醫患信任。
無論如何，那些使用它們的人似乎對要求他們的患者簽署這些協議感到有些尷尬，但他們的確使用它們是因為他們認為他們的患者需要了解通過使用這些藥物可能會出現的問題並保護他們自己法律問題。
一些醫生告訴他們的病人，政府需要這些合同，但迄今為止，沒有州，省或聯邦政府要求籤訂疼痛合同。
他們在特定的醫生辦公室或醫院就醫。
該清單還列出了醫生和急診室人員知道在尋求藥物的患者中尋找的違規行為。 如果他們出現請求止痛藥物，這些患者將被拒絕。
尿液測試
醫生可以告訴他或她的病人是否服用過多阿片類藥物，或者是否已經與其他藥物（包括其他藥物，大麻或酒精）混合使用的一種方法是進行尿液檢測。
如果尿液測試僅反映醫生開出的藥物，數量可接受，那麼患者有更好的機會繼續與醫生合作，接受所需的藥物，接受另一種治療以緩慢停止服用藥物，或以另一種方式緩解她的痛苦。
另一方面，如果在患者的尿液中發現其他物質或處方藥物過多，醫生可能會解僱患者，或者乾脆拒絕撰寫新的止痛藥物處方。
有些病人曾經去過急診室尋找可能或不可能反映他們所服用的止痛藥的問題，然後在急診室給他們開新的止痛藥。 他們後來知道，他們的常規醫生，如上所述，一直在痛苦地幫助他們，會從尿液檢測中了解更多的藥物，然後拒絕進一步治療。
全州數據庫
加拿大有三十多個州和七個省建立了數據庫來幫助追踪阿片類藥物和麻醉藥物處方。
這些數據庫跟踪醫生的處方書寫，藥房處方分配和患者的處方灌裝。
當病人看到他的醫生，並且有可能為他寫一個緩解疼痛的藥方時，醫生就可以訪問數據庫，以確保病人不會試圖“醫生診所：”積聚更多的處方藥他在法律上或醫學上有權獲得或如果他過量可能對他有危險。
目前正在進行討論，以便在各州之間共享這些信息，以便患者不能在其他州購買醫生。
儘管許多患者對這樣的數據庫侵犯他們的隱私感到不安，但實際上有很重要的理由支持使用這種工具：
- 在適當的時候，醫生將能夠更自信地為合適的患者開藥，而不必擔心他們會陷入法律糾紛。
- 當急診室工作人員可以訪問這樣的數據庫時，去急診室的病人不太可能被開處方藥物，這些藥物可能與他們已經服用的止痛藥物發生衝突。 或者，如果他們因為其他原因去過急診室，那些相同的病人不太可能被普通醫生解僱（見上面的尿液檢測）。
- 許多患者在認為自己依賴於他們時仍繼續服用止痛藥，即使他們沒有依賴他們。 即使他們認為這是不可能的，那些能夠斷奶的病人也會被迫這樣做。 在與患者的關係之前，醫生將獲得有關患者疼痛藥物史的完整信息，包括其他醫生撰寫的處方。
Medscape保存了哪些州正在使用哪種工具來控制麻醉藥和阿片類藥物濫用的清單。
隨著時間的推移，法律可能會進一步收緊，患者可能更難獲得他們想要的藥物並需要控制他們的疼痛。