抑鬱症可以轉化為躁鬱症嗎？ 不，抑鬱症不能轉化為雙相障礙 。 但是，您的症狀很可能會被誤診為抑鬱症，然後被正確診斷為躁鬱症。 事實上，根據聖安東尼奧德克薩斯大學健康科學中心Charles Bowden博士2010年的一項研究，大約三分之一的最初被診斷患有抑鬱症的人實際上可能患有雙相性精神障礙。
為什麼很多人被誤診？
但是，怎麼可能會有這麼多人被誤診？ 這真的很簡單。 躁鬱症是一種精神障礙，其中一個人經歷了交替的抑鬱和躁狂期 。 在躁狂症期間，一個人可能會感覺很不錯，體驗到情緒高漲和高能量。 與抑鬱症的低谷相比，這些症狀可能不會成為問題，因此患者不會向醫生報告。
另外，可能躁狂發作的發生率很低，只要發生在它們之間幾年之間就有間隙，或者它們確實發生時可能相當溫和。 只有當這些情緒波動對患者造成問題時，他才能最終得到準確的診斷並對他的疾病進行適當的治療。 Bowden博士進一步指出，即使是有經驗的精神科醫生 ，也可能很難診斷某些病例，尤其是如果情緒波動比抑鬱症期間少見或不太嚴重。
使躁鬱症準確診斷複雜化的另一因素是某些具有重疊症狀的精神疾病。 例如，在抑鬱症和雙相情感障礙中都可能存在某些症狀，如注意力集中和睡眠問題。 如果臨床醫師沒有深入研究患者的病史，她可能會錯誤地認為患者患有抑鬱症而非雙相情感障礙。
更為複雜的事情是患者可能也有物質濫用的問題。 在這些情況下，症狀可能歸咎於濫用藥物或酒精的影響，而不是潛在的精神疾病。
不幸的是， 抗抑鬱藥 - 這是抑鬱症的治療選擇 - 可能不適合一些躁鬱症患者。 根據2006年撰寫的關於成年人躁鬱症複習的Donald Hilty博士，當這些人服用抗抑鬱藥物時，他們的情緒可能會變得更加不穩定，因為他們經歷更頻繁的情緒波動和惡化躁狂症。 根據希爾蒂的說法，這些患者應該服用穩定情緒的藥物 。
如何減少誤診風險
- 謹慎的病史服用 - 由於依靠患者自己的報告可能會產生問題，因此從可能觀察患者的朋友和家人處獲得報告可能會有幫助。 他們可能會注意到病人自己如果不知道的異常情緒或行為。 此外，臨床醫生可以提出一個特別的觀點，詢問與躁狂症相關的症狀，例如情緒升高，易怒或魯莽行為。
- 診斷工具 - 諸如情緒障礙問卷，雙相頻譜診斷量表和輕度人格量表等工具可有助於篩查雙相情感障礙，因為它們專注於關於潛在躁狂症和輕躁狂症狀的問題，並且可以開闢進一步詢問的途徑可能會增加獲得正確診斷的機會。
- 仔細的隨訪 - 通過情緒圖表對患者進行密切觀察對於檢測輕躁狂和情緒波動非常有用。 它還可以幫助臨床醫師識別可能指示雙相性精神障礙的抗抑鬱藥的任何不良反應。
儘管你的醫生盡了最大的努力，但是，錯誤確實發生了。 作為一名患者，確保您獲得正確的診斷和治療的最好方法是盡可能準確詳細地報告您的症狀。 而且，如果您覺得自己可能被誤診了，您應該與醫生展開對話並表達您的擔憂。
對於您的健康而言，您正在接受適當和有效的治療，這一點非常重要。
資料來源：
Hilty，Donald M等人。 人。 “成人雙相情感障礙綜述”。 精神病學 。 3.9（2006）：43-55。
玻璃因斯，羅伊H.“錯誤診斷躁鬱症”。 美國管理醫學雜誌 。 11（2005）：S271-S274。
辛格，坦維爾和穆罕默德拉傑普特。 “雙相情感障礙的誤診” 精神病學 。 3.10（2006）：57-63。