反擊體重增加
心境障礙患者面臨的挑戰之一是從他們的藥物中獲得體重增加。 除了身體上的危險，體重增加是良好心理健康的絆腳石，因為體重超重令人沮喪！
我們嘗試 - 哦，我們如何嘗試！ - 減輕體重。 多年來，我試著每天步行80分鐘，三個月; 一個十週的嚴格的鍛煉計劃; 南海灘飲食一小段時間; 以及三個月的2,000美元飲食計劃。
我在南海灘度過了一段時間的體重減輕了，但卻無法應對實際困難，並且在其他任何項目中都毫無減重。
如果你的藥物使你體重增加很多，那麼你的故事可能與此類似。 你已經嘗試過並且嘗試過了，重量也在不停地爬升。 也許你已經放棄了。
那麼，有希望。
我最近在這個問題上看到了Rohan Ganguli博士和護士從業者Betty Vreeland的介紹。 岡古利博士開始時說，他已經治療了許多肥胖患者多年，而沒有真正考慮自己的體重。 然後一位同事進行了一項調查，發現他們的精神分裂症患者中 ， 低於20％的患者處於正常體重範圍，並且60％的患者肥胖。
他說，不幸的是，“......人們一直認為精神分裂症患者在社會上並不知情，而且與我們其他人不同，這對他們真的沒有關係。” 然而，當他們詢問這些患者對體重的感受時，絕大多數超重和肥胖患者表示他們想要並試圖減肥。
而在另一項研究中，患者表示服用藥物最糟糕的事情是體重增加。 顯然，精神分裂症患者不關心體重的態度是完全錯誤的。
Ganguli博士和他的研究人員開發了一個臨床醫生可以輕鬆提供的項目。 它涉及14週的小組會議，並在培養良好飲食習慣 ，燃燒更多卡路里和改變零食習慣等方面進行培訓。
以每天稱量的形式進行自我監測以及食物和體力活動記錄非常重要。
他們體重減輕了
14週後的結果非常令人鼓舞 - 三分之二的患者體重至少減少了3％，大約40％的體重減少了5％或更多。 這聽起來可能不是很多，但對我來說，3％將在2個半月內超過6磅 - 比這些年來我所能做的要多得多！
該計劃的一個想法是“浪費”食物。 許多精神分裂症患者在快餐店吃飯，因為這些餐廳便宜又便宜。 他們的戰略中的一個關鍵問題是教人們不要吃整餐 - 可以扔掉一部分食物。
防止體重增加
最後，他們測試了剛剛開始使用一些已知會引起體重增加的藥物的患者，包括Seroquel（喹硫平），Risperdal（利培酮），Clozaril（氯氮平）和Zyprexa（奧氮平）。 在所有情況下，儘管成功率取決於藥物，但發現干預可以防止更多患者的體重增加，而不是對照組。 在這項小型研究中，最顯著的差異是Seroquel，其中超過60％的對照組獲得了顯著的體重，而乾預組中只有約10％獲得了這一結果。
另一個成功的項目
Vreeland女士的健康生活研究是另一項干預措施，旨在促進精神病患者的體重減輕。 在這個計劃中，關鍵點是：
- 使用食物標籤
- 注意部分大小
- 吃得更慢
- 做出健康的小吃選擇
- 區分胃和心理飢餓
- 減少快餐攝入量
- 保持食物/活動日記
- 增加體力活動
- 用糖盡量減少軟飲料
該項目使用精神分裂症和情感分裂性精神障礙患者，干預組患者體重平均減輕6.6磅，對照組體重增加 7磅。
消息
首先，各種心理健康從業者需要更多地關注患者的超重/肥胖問題。 我們不處於我們不在乎的狀態。 我們關心 - 很多。 他們可以提供幫助。 一位剛剛說“加入體重監視器”的醫生沒有得到它。 當我們中的許多人在抑鬱時不參加會議。 有些人和我一樣，不是“群體”的人。 像我這樣因為精神藥物而增加體重的人，治療組會有所不同。
但只要知道什麼使這些計劃成功可以提供幫助。 知道有堅實的研究表明它有可能減輕體重，仍然需要我的Seroquel對我有所幫助。
現在，我知道保持卡路里和練習日記並不好玩。 最簡單的方法是獲得具有食物數據庫的軟件，該數據庫不斷更新更多的食物。 但是，您仍然需要弄清楚您吃了多少食物，如果食物不在列表中，您必須自己從食物標籤中添加它。 你每天都要做，每次你吃。 它變老了，速度很快。
但它比我找到的其他東西更好。 我已經做了很多飲食改變，最近我開始記下這樣的日記。 我發現我吃的東西堆積了卡路里。 在了解到普通家務每小時燃燒240卡路里之後，我現在也在做更多的事情。
我的比例說今天早上我已經減掉了四磅。
我們這些精神科醫生的體重減輕速度不會很快。 但如果我厭倦了保持食物/運動日記，或者只是不想洗碗，我鼓勵知道已經證明這種方法可以減輕體重。 我希望它也能幫助你。
>來源：
> Ganguli，R.，Vreeland，B.，＆Newcomer，JW將身體保健融入心理健康的策略：監測和控制精神病患者的體重增加。 Physicians Postgraduate Press，Inc. 2007年3月。