鋰被規定為患有雙相性精神障礙患者的情緒穩定劑。 它的作用是幫助控制與情況相關的躁狂症,輕躁狂,抑鬱症和精神病。
鋰是一種天然存在的元素,在19世紀後期被發現具有情緒穩定性。 1949年發表了第一篇關於用鋰治療當時稱為躁鬱症的論文。
FDA在1970年批准了鋰電池。即使是現在,鋰電池幫助患有雙相障礙的人的具體方式也很複雜,而且還沒有完全理解。
何時配鋰?
當正式批准鋰電來治療雙相情感障礙時,如果出現象宏大 , 賽車思維 , 性慾過度 , 妄想 , 幻覺以及睡眠需求下降等症狀,鋰電會被正式批准。 然而,它也被證明有助於抑鬱症狀 , 精神病特徵和混合發作。
一些研究表明,當鋰加到一種或多種其他抑鬱症藥物中時,鋰可以有效治療單相抑鬱症(沒有躁鬱症的抑鬱症),所以醫生有時也會為此處方。
什麼時候不應該規定鋰?
鋰可能會損害您的腎臟,尤其是長期使用。 所有患者在開始使用鋰之前都應該進行腎臟問題篩查,並且應該在服用鋰時定期進行篩查。
如果在最初的測試中出現明顯的腎臟問題,應該只在非常小心和嚴密的監測下對鋰進行處方。 如果腎臟問題發展較晚,醫生可能會考慮停止使用鋰,因為一旦停止服用藥物,可能會扭轉傷害。
有幾種醫療條件和情況在處方鋰時也需要特別小心:
- 利尿劑使用
- 使用ACE抑製劑
- 顯著的心臟或血管疾病
- 嚴重脫水; 鈉和電解質異常
對於12歲以下的兒童,鋰的安全性和有效性尚未確定,因此該藥未被批准用於兒科用途。
關於鋰的警告
對於服用鋰的人有幾個重要的警告。 這些包括:
- 必須定期監測鋰的血液水平。 如果血液中的元素含量太高,鋰可能是有毒的。 過多鋰的症狀包括腹瀉,嘔吐,震顫,輕度問題行走,困倦或肌肉無力。 立即向醫生報告任何這些症狀。
- 服用鋰治療雙相性精神障礙可能會導致一種稱為鋰性腎源性尿崩症(NDI)的病症。 這是一種罕見的疾病,腎臟無法再循環水,導致排尿過度。 如果您注意到您非常口渴,並且經常小便,請立即致電您的醫生報告您的症狀。
- 如果你會被麻醉 - 比如說做手術 - 確保醫生知道你正在服用鋰。
取鋰時的注意事項
- 確保在服用鋰鹽時保持正常的液體和鹽分攝入量。 血液中脫水或鈉含量低可能是危險的。
- 長時間出汗,腹瀉或高燒會導致您對鋰的耐受性降低,可能需要進行治療。 如果您有任何這些症狀,請諮詢您的醫生。
- 鋰可引起甲狀腺和甲狀旁腺活動增加。 你的醫生應定期檢查血鈣水平,因為這些與甲狀旁腺的功能以及甲狀腺功能亢進有關。
有一長串藥物可能與鋰產生負面相互作用或增加副作用的風險。
一些通常用於雙相障礙的藥物屬於這一類。 他們包括:
- 鈣通道阻滯劑(相互作用可能是嚴重的)
- 氯氮平(Clozaril)
- 本品 (度洛西汀)
- Celexa (西酞普蘭)
- Lexapro(艾司西酞普蘭)
- Luvox(氟伏沙明)
- 帕羅西汀 (帕羅西汀)
- 百憂解(氟西汀)(需要醫生密切監測)
- Risperdal (利培酮)
- Tegretol(卡馬西平)(相互作用可能很嚴重)
- Zoloft (舍曲林)
- Zyprexa (奧氮平)
鋰的副作用
鋰在最初使用後可能會消失的最常見副作用是:
- 排尿頻率增加或失去控制膀胱
- 口渴增加
- 輕度噁心
- 手輕微顫抖
隨著時間的推移體重增加也很常見。
懷孕和護理
已知鋰會導致出生缺陷,如果服用另一種情緒穩定劑(如卡馬西平),則風險會增加。 如果你是生育年齡,懷孕或服用鋰時懷孕,請與你的醫生討論。
鋰在母乳中排泄,因此建議婦女在服用此藥時不要母乳喂養嬰兒。
資料來源:
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