結構化臨床訪談和臨床診斷訪談
臨床訪談是幫助醫生， 心理學家和研究人員準確診斷各種精神疾病（如強迫症 （OCD））的工具。 有兩種常見類型：結構化臨床訪談和臨床診斷訪談。
結構化臨床訪談
結構化臨床訪談的黃金標準是DSM-5的結構化臨床訪談，也被稱為SCID。
這是一個半結構化的面試指南，由熟悉心理健康狀況診斷標準的心理學家或其他心理健康專業人員管理。
結構化臨床訪談的目的
結構化臨床訪談有多種用途，包括根據“精神衛生疾病診斷與統計手冊”第5版（DSM-5）對患者進行評估以作出診斷; 研究研究某些人群都有相同的症狀; 用於臨床試驗; 或者為了成為更好的訪問員而進入心理健康領域的學生進行練習。 SCID也可以幫助確定你是否有多種疾病。 它們包含標準化的問題以確保每位患者以相同的方式接受采訪。
由於許多與診斷標準有關的問題都是主觀的（比如，與可用於診斷身體疾病的血液測試的數字相比較），像這樣的標準化指南有助於確保研究看待人具有相同的一般症狀。
換句話說，它有助於使主觀診斷更客觀一些。
結構化臨床訪談的問題類型
關於SCID的問題包括詢問您的家庭和病史，以及您的疾病和當前投訴，以及您所經歷的症狀的性質，嚴重程度和持續時間。
問題變得非常詳細和具體，但並非所有的問題都需要答案，因為SCID涵蓋了許多疾病，其中大部分可能沒有。
根據症狀的嚴重程度和類型，SCID可能需要15分鐘到幾個小時才能完成。
在結構化臨床訪談期間，您可能會被問到的有關強迫症的具體問題包括：
- 你的強迫 症和強迫症的具體細節是什麼？
- 你有多久有這些強迫症和強迫症？
- 這些強迫症如何影響你的生活？
- 您的症狀在新疾病或服用新藥後開始了嗎？
- 在開始有強迫症和/或強迫症之前，你是否身體不適？
- 在開始有強迫症和/或強迫症之前，你是否使用過毒品？
- 當這些症狀開始時，你多大了？
臨床診斷訪談
評估和/或診斷精神疾病的另一種有效方法是使用臨床診斷訪談（CDI）。 CDI不同之處在於它們涉及心理健康專業人員和患者之間的對話或敘述，而不是像SCID那樣的標準化問題列表。 這次面試大約需要兩個半小時，面試的心理健康專業人員可能會在談話時記筆記。
症狀清單也可能與CDI一起使用，以幫助面試者作出診斷。
臨床診斷訪問的問題類型
CDI上的問題要廣泛得多，給你提供詳細信息。 問題的例子是：
- 你的童年是什麼樣的？
- 你和你的母親/父親/兄弟姐妹有什麼關係？
- 學校對你來說是什麼樣的？
- 你小時候有什麼樣的友誼？
- 你有什麼樣的戀愛關係？
- 你的工作是什麼，你做了多久？
一種臨床訪談是否比另一種更有效？
不。最近的一項研究表明，這兩種訪談方法同樣有效且有用。
臨床醫生使用哪種方法可能取決於他們的組織標準和/或個人偏好。
臨床訪談的底線
無論採用哪種採訪方式，治療師都會建議您確定您是否應對強迫症或其他精神健康狀況，使用這種徹底診斷方法非常重要。
通常，在沒有這些工具的幫助下進行精神健康診斷。 隨著互聯網上提供的信息，人們越來越自我診斷心理健康狀況。 由於心理健康服務提供者短缺（加上3td派對付款人的時間和費用限制），這一步有時不恰當地簡化。
考慮到OCD和其他心理健康障礙可能對一個人的生活產生巨大影響，這些初步診斷訪談必須不被忽略。 做出精確的診斷有助於確定在特定診斷的臨床研究中發現最有效的治療和治療類型。 進行這些訪談以獲得有關條件干擾你生活的基線也非常重要。 心理健康方面的進展有時可能會很緩慢，往往是向前邁出三步，後退兩步。 準確理解您在診斷時應對的方式可以幫助您的治療師確定您目前的治療方案是否有效，或者是否需要採用不同的方法。
資料來源：
Drill，R.，Nakash，O.，DeFife，J.，和D.Westen。 臨床信息評估：比較結構化臨床訪談（SCID）和臨床診斷訪談的有效性。 神經精神障礙雜誌 。 203（6）：459-62。
Rapp，A.，Bergman，L.，Piacentini，J.和J. McGuire。 循證強迫症的循證評估。 中樞神經系統疾病雜誌 。 2016. 8：13-29。