根據美國精神病學會出版的手冊所稱的精神障礙診斷和統計手冊來診斷精神障礙 。 本手冊第四版中的診斷通常被簡稱為DSM-IV ，它有五個部分，分別稱為坐標軸 。 這個多軸系統的每個軸都給出了關於診斷的不同類型的信息。
不同軸的類型由障礙
Axis I提供了有關臨床疾病的信息。 任何精神健康狀況，除了人格障礙或智力低下 ，都包括在內。 這個軸下的疾病包括：
- 通常在嬰兒，童年或青少年時期診斷為病症
- Deli妄，癡呆和遺忘及其他認知障礙
- 由於一般醫療條件造成的精神障礙
- 物質相關疾病
- 精神分裂症和其他精神障礙
- 情緒障礙
- 焦慮症
- 軀體形式障礙
- 事實上的疾病
- 解離障礙
- 性和性別認同障礙
- 飲食失調
- 睡眠障礙
- 衝動控制障礙沒有被分類
- 調整障礙
- 可能成為臨床關注焦點的其他疾病
Axis II提供了有關人格障礙和智力低下的信息。 這個軸下的疾病包括：
- 偏執型人格障礙
- 分裂樣人格障礙
- 分裂型人格障礙
- 反社會人格障礙
- 邊緣人格障礙
- 希臘人格障礙
- 自戀人格障礙
- 避免性人格障礙
- 依賴性人格障礙
- 強迫性人格障礙
- 沒有另外指定的人格障礙
- 智力遲鈍
Axis III提供了有關可能影響患者精神障礙或其管理的任何醫療狀況的信息。
Axis IV被用來描述影響人的社會心理和環境因素。 這裡可能包含的因素是：
- 主要支持組的問題
- 與社會環境有關的問題
- 教育問題
- 職業問題
- 住房問題
- 經濟問題
- 獲得保健服務的問題
- 與法律制度/犯罪相互作用有關的問題
- 其他心理和環境問題
Axis V是一個評級量表，稱為全球功能評估; GAF從0到100，並提供了一種方式來總結一個人的整體運作情況。 這一比例的總體概述如下：
100：沒有症狀
90：功能良好的最小症狀
80：預期對社會心理壓力源反應的暫時症狀
70：社會職業或學校運作中有輕微症狀或有些困難
60：在社會，職業或學校運作中適度症狀或中度困難
50：嚴重症狀或社會職業或學校功能嚴重受損
40：在工作或學校，家庭關係，判斷力，思維或情緒等幾個領域進行現實測試或交流或重大損傷方面的一些損害
30：行為受到幻覺或幻覺的嚴重影響，或者溝通或判斷嚴重受損或幾乎在所有區域無法使用
20：有傷害自己或他人的危險，或者偶爾不能保持最低限度的個人衛生或溝通障礙
10：對自己或他人造成嚴重傷害的持續危險或持續無法保持最低限度的個人衛生或嚴重的自殺行為，並且明確預期死亡
當第五版DSM-5被編輯出來時，已經確定沒有用這種方式來劃分疾病的科學依據，所以多軸系統就被廢除了。 相反，新的非軸向診斷結合了前軸1，軸II和軸III，並且包含了先前分為軸IV和軸V的信息類型的單獨標記。
>來源：
>美國精神病學協會。 精神障礙診斷和統計手冊 。 第4版。 華盛頓特區：美國精神病學協會，1994年。
> Kress，Victoria E. et。 人。 “ DSM-5中多軸系統的拆除：輔導員的啟示和實踐建議”。 專業顧問 。 國家認證諮詢師和附屬機構委員會，出版日期：2014年7月。