興奮劑是用於治療ADHD的最常見類型的藥物。 他們通過增加大腦中某些化學物質的可用性來工作，從而使得大腦中的通路更有效地工作。 興奮劑可減少70％至80％的人服用ADHD症狀。
大腦如何工作
我們的大腦由稱為神經元的神經細胞組成。
這些神經元被稱為突觸的微小間隙分開。 大腦和神經系統的所有功能都基於這些神經元之間和跨越這些突觸的交流。 神經元通過在整個神經網絡中的突觸上發送化學信使或神經遞質來相互傳遞信息。
神經遞質在神經元內產生。 神經元釋放神經遞質並進入突觸空間。 然後神經遞質可以被附著在稱為受體的位點處的下一個神經元接受，從而將信息從整個腦中的一個神經細胞傳遞到另一個神經細胞。
為了使這些通路有效地工作以使信息得以通過，神經元必須產生並釋放足夠的神經遞質。 神經遞質還必須停留在突觸空間足夠長的時間，以使其與受體位點結合。
在釋放神經遞質之後，多餘的或未使用的部分然後被產生它的原始神經元重新捕獲或重新吸收。
ADHD個體有時似乎發生的是神經遞質過早地重新吸收回神經元。 發生這種情況時，神經網絡的這部分不能以適當和及時的方式傳遞消息。
興奮劑如何降低ADHD症狀
興奮劑刺激並增加某些神經遞質（最顯著的是多巴胺和去甲腎上腺素）的釋放，並阻斷或減緩這些化學品中有多少被重新吸收回到它們釋放的神經元中。
因此，更多的神經遞質被保留在神經元之間的突觸空間中足夠長的時間，以使其正確地結合到受體上，從而更有效地傳遞和接收腦內的信息。
哌甲酯
研究表明，哌甲酯（一種包含名牌藥物利他林 ，Metadate和Concerta的興奮劑）主要阻斷多巴胺和去甲腎上腺素的重攝取，即減緩多少神經遞質被重新吸收回神經元，留在突觸中。 其次，哌醋甲酯似乎可以促進神經遞質從產生和儲存的神經元內直接釋放，這會將更多的神經遞質釋放到突觸空間中。
安非他明
安非他命（包括Vyvanse和Adderall在內的另一種興奮劑）大多會增加多巴胺和去甲腎上腺素從其儲存位點釋放到突觸中。 安非他明的一個不太重要的機制是減緩神經遞質的重攝取。 這些興奮劑的作用方式的差異可能解釋為什麼一些患有ADHD的人對另一種興奮劑藥物的反應更好。
為什麼興奮劑幫助ADHD
多巴胺和去甲腎上腺素似乎在負責調節注意力和執行功能的大腦區域發揮關鍵作用。
興奮劑有助於減少ADHD症狀的原因似乎是它們使這些神經遞質更易獲得，因此改善了大腦中使用多巴胺和去甲腎上腺素的部位的活動和交流，並且表明了具體任務的信號。
大腦成像研究已經證明，當你使用興奮劑藥物時，前額葉皮層，特定皮質下區域和小腦 - 所有重要的執行功能中心都有增加的代謝活性。 因此，當神經遞質水平升高時，大腦的這些區域看起來更加活躍並且“轉向”認知任務。
興奮劑不能治愈多動症。 他們所做的是幫助緩解或減輕症狀，而興奮劑在您的系統中很活躍。 服用興奮劑不像服用抗生素來治愈感染，就像戴眼鏡一樣，你可以看到，雖然眼鏡不能治愈你的視力問題。
>來源：
>克利夫蘭診所。 注意缺陷多動障礙（ADHD）：興奮劑治療。 2017年。
Guzman F.哌甲酯用於ADHD：作用機制和製劑。 精神藥理學研究所。 2017年9月19日更新。
> Volkow ND，Wang GJ，Kollins SH等人 多巴胺獎賞途徑在ADHD中的評估：臨床意義。 JAMA：美國醫學協會雜誌 。 2009; 302（10）：1084至1091年。 DOI：10.1001 / jama.2009.1308。