如何減少您的抗抑鬱藥

應該知道什麼來避免中斷綜合徵

如果您服用過抗抑鬱藥,您可能會聽說許多人在停止使用藥物時會出現症狀。 停用抗抑鬱藥之前,你需要知道什麼?

抗抑鬱藥和停藥綜合症

如果他們突然停止服用抗抑鬱 ,約有20%服用抗抑鬱藥至少6週的患者會出現所謂的停藥綜合症

停藥綜合徵可能包括諸如疲勞,噁心,肌肉痛,失眠,焦慮,興奮,頭暈,視力模糊,煩躁不安,刺痛感,夢幻,出汗或電擊感等症狀。 有些人將這些症狀描述為與流感感染相似。 這些症狀的嚴重程度可能會有很大差異。 有些人停止使用藥物時幾乎沒有症狀,而另一些人可能會發現這些症狀非常不舒服。

因為停藥綜合症對許多人來說是相當不愉快的,並且可能會干擾日常的運作,所以漸漸減少抗抑鬱藥而不是停止“冷火雞”是明智的做法。 逐漸減少可以幫助減少甚至消除這些症狀。

停止與症狀復發

讓人們認識到停用抗抑鬱藥相關症狀與促使您首先服用抗抑鬱藥的症狀非常相似是非常重要的。

有些人害怕他們的抑鬱或焦慮正在恢復全部力量,實際上他們正在經歷的是停藥綜合症,這種綜合症將會及時解決。 時間安排可以幫助您了解差異。 如果停止抗抑鬱藥後抑鬱症或焦慮症再次出現,通常是逐漸惡化的漸進過程。

相比之下,與從這些藥物中的一種撤藥有關的症狀通常很快發生(對於一些藥物如Paxil(帕羅西汀)在一天左右時間內並且隨著時間推移緩慢改善

在您減輕您的抗抑鬱藥之前

雖然您可能已經到達此頁面,希望找到逐漸減量的說明,但您應該在停止服用抗抑鬱藥之前始終諮詢醫生

首先,確定你是否達到了治療目標是重要的,這些目標是實現緩解症狀的完全緩解並使你恢復正常功能。 這些目標非常重要,因為研究表明,完全緩解的患者不太可能經歷未來的抑鬱症; 而且,如果他們確實經歷了一段情節,它可能需要更長時間才能發展。

其次,如果你停止抗抑鬱藥的目標是為了避免副作用,你的醫生可能會幫助你找到其他方法來對抗這些副作用而不停止治療。

最後,您的醫生可以為您提供他的知識和專業知識,幫助他們選擇逐漸減少的最佳計劃。

減少抗抑鬱藥的指南

由於沒有明確規定逐漸減少個人抗抑鬱藥的程序,因此您的醫生將使用她的臨床判斷來考慮多種因素 - 例如您服用的劑量,服用藥物的時間以及藥物的半衰期 - 決定應該按照什麼時間表逐步減少用藥量。

此外,您的醫生可能會根據您的反應做出修改計劃。 請記住,您的減量時間表可能會有所變化,您的醫生可能會建議您根據症狀更快或更慢地斷奶。

一些藥物可能不需要逐漸減量。 您是否需要減少藥物劑量取決於您正在服用的藥物的半衰期。 一種藥物半衰期指的是半數藥物從你身體消失的時間,一半仍然存在。 不同藥物之間的時間差異可能很大。 一些抗抑鬱藥如帕羅西汀(帕羅西汀)左洛復(舍曲林)的半衰期相對較短。

這種藥物“很快就從你的系統中消失”。 其他如百憂解(氟西汀)的半衰期很長。 隨著時間的推移,這些藥物會逐漸從血液中消失,從某種意義上說,它們會自己消失。

有一些減少抗抑鬱藥物的一般指導原則,其中包括:

如果在逐漸消失時仍然有症狀,該怎麼辦?

即使逐漸變細,也可能會出現停藥症狀。 在這種情況下,您的醫生可能會讓您恢復使用藥物並逐漸減量。

另一種選擇是緩解個體症狀的藥物,例如苯二氮卓類安定 (地西泮)或Librium(利眠寧)以治療焦慮,或運動病藥物如Bonine(meclizine)或Dramamine(茶苯海明)以治療頭暈。

減少抗抑鬱藥的底線

記住每個人在戒斷抗抑鬱藥方面都是不同的,這一點很重要。 有些人能夠相對迅速地停止抗抑鬱藥 - 即使是那些半衰期短的人,也沒有任何明顯的症狀。 其他人可能有更多令人煩惱的症狀,並且需要藥物在幾週甚至幾個月內逐漸減量。

如果你感到沮喪,你需要慢慢收縮,回頭看看你來自哪裡。 如果你在抑鬱或焦慮中工作,並達到了完全緩解這些情況的目標,那麼請推薦自己的進步。 對自己保持耐心和輕鬆,並慶祝你來到了多遠。 絕大多數人能夠在短時間內擺脫這些毒品。

資料來源:

Fava,G.,Gatti,A.,Belaise,C.,Guidi,J.和E. Offidani。 選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑停藥後的撤藥症狀:系統評價。 心理治療和心身醫學 (2):72-81。

雷諾阿,T。,選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑抗抑鬱藥治療停藥綜合症:臨床證據和可能的機制回顧。 藥理學前沿 2013. 4:45。