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Lamictal在懷孕期間安全嗎? 它或者拉莫三嗪在母乳喂養過程中是否安全? Lamictal會導致出生缺陷嗎? 雖然沒有足夠的數據來確定地回答這些問題,但研究人員已經能夠收集足夠的信息來發布指導方針。
在懷孕期間的Lamictal
到目前為止,Lamictal尚未被證明會導致整體出生缺陷的顯著增加。
一些數據顯示,唇裂和腭畸形的風險增加,但其他數據則沒有。
美國食品和藥物管理局批准的處方信息說拉莫三嗪“只有在潛在利益證明對胎兒有潛在風險時才應在懷孕期間使用”。 “潛在收益”通常是母親的心理健康狀況。 在2009年的一篇文章中,Ruta M. Nonacs博士指出,許多躁鬱症女性在懷孕期間可能需要情緒穩定劑。 她說,Lamictal的替代品可能帶來更大的風險。 例如, Depakote的出生缺陷風險為10%,其中一些非常嚴重, Topamax對唇裂和腭裂畸形的風險提出強烈警告。 Tegretol(卡馬西平), Trileptal (奧卡西平)和鋰也被認為比Lamictal更可能對胎兒有危險。 與Lamictal相同懷孕階段的情緒穩定劑是:
- Keppra(左乙拉西坦)
- Gabitril(tiagabine)
- 神經元素 (加巴噴丁)
- Topamax(托吡酯)
Lamictal和上面列出的其他情緒穩定劑在FDA妊娠類別C中:“動物生殖研究顯示對胎兒有不良影響,並且在人類中沒有充分和良好對照的研究,但潛在的益處可能需要使用該藥物孕婦儘管有潛在的風險。“ 對於Lamictal來說,動物研究並沒有顯示對胎兒有很大的危險,但是有足夠的擔憂需要將藥物分配到C類。
乳癌當乳房哺養時
Lamictal確實通過了母乳,並且處方信息表明,不建議在服用Lamictal或拉莫三嗪(以任何形式)時進行母乳喂養。 然而,母親服用拉莫三嗪有問題的母乳喂養嬰兒的報導並不常見。
如果您在服用Lamictal時選擇嬰兒餵奶,應密切監測嬰兒的副作用,如呼吸中斷,皮疹,嗜睡或吸吮不良。 如果出現任何嬰兒皮疹,應停止母乳喂養,直到可以確定原因。 這是因為Lamictal與危險的皮疹有關。 對嬰兒的皮疹進行及時評估。
>來源:
> Cunnington,M.,Ph.D.,Tennis,P.,MD和國際拉莫三嗪妊娠登記科學顧問委員會。 拉莫三嗪和懷孕期間畸形的風險。 神經病學2005年3月22日, 64沒有。 6 955-960。
> Nonacs,RM,MD,Ph.D. 拉莫三嗪和妊娠:更新。 馬薩諸塞州綜合醫院婦女心理健康中心。 2009年8月25日。
>母乳喂養時使用拉莫三嗪。 Drugs.com。
拉莫三嗪在懷孕和哺乳期。 藥物安全協會。
>拉莫三嗪 - 品牌,醫療用途,臨床數據。 DrugLib.com。
> 2010年10月12日發布的FDA批准的Lamictal標籤。