由較老的抗精神病藥物引起的運動障礙
遲發性運動障礙（TD）是由藥物引起的運動障礙。 這種潛在的永久性病症是長期使用抗精神病藥物（如Thorazine和Haldol）治療的一種可能的副作用，Thorazine和Haldol常用於治療精神分裂症和其他主要精神障礙。 抗精神病藥物已經徹底改變了這些疾病的治療。
在二十世紀五十年代引入氯丙嗪（Thorazine）之前，精神分裂症患者常常接受電休克療法 （ECT）和其他體細胞療法的治療，並可能長期存放在國立精神病院。 吩噻嗪類如索拉嗪使這些患者經常聽到的聲音平靜下來，並平息了他們的妄想性思維。 這些藥物被稱為奇蹟藥物，即使它們有時會使患者受到抑制和被動。
由於吩噻嗪的使用時間較長，許多患者開始出現肌肉抽搐和其他不尋常的運動。 許多肌肉症狀是可逆的，並且可以通過添加另一種藥物來抵抗“偽帕金森病”症狀來治療。 另一方面，遲發性運動障礙是一種永久性病症。 重要的是要注意到，更多的患者使用這些藥物會產生一些副作用。
有時稱為錐體外系副作用 ，較輕微的症狀包括：
靜坐不能
主觀感覺不安，強迫慾望移動雙腿或四處走動。 肌張力障礙 - 緩慢，持續的肌肉收縮或痙攣，可導致全身或身體各個部位的不自主運動。
帕金森病 - 肌肉僵硬，齒輪僵硬，洗牌步態，彎腰姿勢，流涎，“藥丸滾動”震顫和蒙面表情。 這些溫和的症狀是可逆的，通常可以通過更換藥物或添加額外的藥物來治療。
遲發性運動
1964年首次描述了遲發性運動障礙，儘管患者幾年來一直在發展這種疾病。 症狀與上述類似，但在治療後期出現，通常被認為是不可逆轉的。 症狀通常包括重複的，有節奏的不自主運動，不管患者是否仍在服用藥物。 典型的不自主運動包括“舌頭推擠，唇部打擊，嘴唇purs縮，做鬼臉和咀嚼運動，軀幹搖晃，骨盆推擠，腳踝或腿部旋轉，行進到位，不規則呼吸以及重複的聲音，如嗡嗡聲或咕嚕聲。 “ （堪薩斯大學醫學中心，2002）
以下藥物已被證明會導致一些患者出現遲發性運動障礙：
用於胃腸道問題的藥物：
- 甲氧氯普胺（Reglan）
- 丙氯拉嗪（Compazine）用於咳嗽的藥物
- 異丙嗪（Phenergan）
抑鬱症藥物：
- 阿莫沙平（Ascendin）
- 奮乃靜/阿米替林（Triavil）
抗精神病藥或精神安定藥：
- 氯丙嗪（Thorazine）
- 硫利達嗪（Mellaril）
- 三氟拉嗪（Stelazine）
- 奮乃靜（Trilafon）
- 氟奮乃靜（Prolixin）
- 硫代噻噸（Navane）
- 氟哌啶醇（Haldol）
- pimozide（Orap）
（堪薩斯大學醫學中心，2002）
老年患者，吸煙患者，女性患者和糖尿病患者似乎最容易出現這種疾病。 家族史也被證明是一個預測指標。 如果一個家庭成員在使用這些藥物時出現這種疾病，那麼患者發展該疾病的機會就會更高。
患者服用這些藥物的時間越長，發生遲發性運動障礙的可能性就越大。
如何預防遲發性運動障礙？ 文獻中的一些想法包括：
- 限制使用這些藥物來治療急性精神病和幻覺以及幻覺。 不要用抗精神病藥治療睡眠障礙或焦慮。
- 避免在老年癡呆症患者中使用這些較舊的藥物。
- 給患者最短的治療時間必要的劑量。
- 使用較新的“非典型”抗精神病藥作為一線治療。 使用其他藥物也可以使抗精神病藥物的劑量達到最低水平。
- 注射長效藥物不會比其他藥物引起遲發性運動障礙，但應使用最低有效劑量。
- 醫生應積極治療也可能發生的短期帕金森樣症狀。 治療這些症狀的藥物 - 抗膽鹼能藥物 - 不會增加TD的風險。 應避免“藥物假期”，因為它們不會減少，甚至可能增加TD的風險。
- 研究已經探索治療TD的藥物。 尚未發現以下幾類藥物是有效的 ：膽鹼能激動劑（去甲醇，毒扁豆鹼，膽鹼，卵磷脂），GABA激動劑，突觸後DA激動劑，肽，鋰和罌粟鹼。 （Alexander＆Lund，1999）