說明者進一步描述了一個人的障礙的性質或過程
說明符是對診斷的擴展,可進一步明確病症或疾病的過程,嚴重程度或特殊特徵。
情緒障礙的說明
精神疾病診斷和統計手冊 (DSM-5)廣泛使用說明符來診斷情緒障礙。 任何數量的適用說明符可用於同一集。
對於躁鬱症 ,有兩類說明符:那些用於定義當前或最近的情緒發作的那些,以及關於經常或重複的情緒發作的過程的那些。
定義當前或最近情節的第一類包括混合特徵 , 焦慮困擾 , 憂鬱特徵 ,非典型特徵, 精神病特徵和緊張特徵 。
第二類定義反復發作,包括快速循環 ,圍產期發作和季節性模式。
混合特徵說明符
具有混合特徵的躁鬱症意味著您在同一情緒發作中既有躁狂/輕躁狂症狀又有抑鬱症狀,而不是其中一種。 被診斷為這個說明者,你的情緒發作(無論是躁狂,輕躁狂還是抑鬱)必須符合該特定發作的所有標準,並且至少有三種屬於相反類型的症狀。
因此,例如,如果您的情緒發作滿足躁狂/輕躁狂發作的所有標準,但至少還有三種抑鬱情緒症狀,此說明符會適合您。
焦慮的窘迫說明符
患有焦慮性窘迫的躁鬱症意味著你的情緒發作至少包括兩種焦慮症狀。
這些症狀可能是煩躁不安,注意力不集中,擔心,感覺緊張以及害怕失去控制。
憂鬱特徵說明符
如果您有嚴重的抑鬱症狀,通常會發生患有憂鬱症的雙相情感障礙。 它被定義為嚴重的抑鬱症,其中包括症狀,如早晨感覺明顯惡化,體重減輕和/或不想吃東西,在過去享受的活動中失去樂趣,早早醒來,過度內疚。
非典型特徵說明
具有非典型特徵的雙相情感障礙意味著你有非典型的睡眠過多,食慾增加,手臂和腿很重,對排斥過度敏感以及在遇到積極的事情時感覺至少稍微好一點的能力等非典型症狀。
精神病特徵說明
具有精神病特徵的躁鬱症可以包括情緒一致或情緒不一致的特徵。 精神病特徵涉及幻覺和/或妄想 。
Catatonic功能說明
如果你伴隨著你的情緒發作經歷緊張症,則會診斷出具有緊張性功能的雙極。 Catatonia症狀可能包括對任何事情沒有反應,不能夠說話和/或不願意說話,僵硬的肌肉,重複某人剛剛說的話,做鬼臉,四處走動,沒有目的,並抵制移動。
快速循環說明
快速循環說明符意味著您的情緒事件在過去一年中至少發生過四次。 在情緒發作之間,你必須有一個穩定的情緒,或者完全轉向相反的情緒發作(例如,從輕微情緒到抑鬱情緒)。
季節性模式說明
如果情緒發作只發生在一年中的某些時間,通常是秋季和/或冬季,則會指示季節模式說明符。 這可能因輕度剝奪而發生。
Peripartum Onset Specifier
如果你的情緒發作,通常是抑鬱症,發生在你懷孕期間或分娩後四周,可以診斷出臍周發作。
這些情節可能伴隨著焦慮或恐慌發作。
資料來源:
>卡特勒,JL 精神病學:第三版 。 牛津大學出版社,紐約,紐約,2014年。
Janicak PG,Esposito J.(2015年11月)。 躁鬱症的診斷與治療新進展。 表1:雙極說明書。 精神病學時代。