Transmasculine生殖器手術選擇除了陰莖成形術
有幾種類型的性別肯定手術可供想要接受外科手術的變性男性使用，有時也稱為“底部手術”。 2015年美國跨性別調查發現，大約50％的男性希望或曾經接受過這種手術。 這些男性中大約一半對陰莖成形術感興趣，即利用身體其他部位的組織從外科手術創建陰莖。
另一半對metoidioplasty感興趣。
什麼是假體成形術？
甲狀旁腺成形術是由荷爾蒙增大的陰蒂產生陰莖（陰莖）。 當一個男人開始服用睾酮時，陰蒂會自然擴大。 所有跨性別男性生殖器手術都需要睾酮最少一年。
在metoidioplasty期間，陰蒂韌帶被分離，這允許陰蒂延長並且落入更類似於出生陰莖的位置。 平均而言，創建的陰莖長5至7厘米，可能或不足以穿透性伴侶。 （根據男性，這並不總是一個問題。）然後，整形外科醫生雕刻陰蒂的頭部，使其更像龜頭陰莖。 同時，陰唇可以重塑成陰囊，有或沒有睾丸假體。
可以使用或不使用尿道延長手術來完成子宮成形術。
尿道延長使尿道沿新的陰莖延伸。 然後，男人可以從他們的陰莖上撒尿。 能夠忍受小便是男性選擇接受生殖器手術的主要原因。 但是，尿道延長的確會增加手術並發症的風險。 這些並發症通常很輕微，可能包括排尿期間的滴注或噴灑。
它們也可能包括尿路堵塞或瘻管。
仿生成形術通常被認為是單階段手術。 但是，有些男性可能需要額外的手術才能達到預期的效果。 額外的手術可以解決外觀或功能。
甲狀軟骨成形術與陰莖成形術 - 優點和缺點
metoidioplasty和phalloplasty都有優點和缺點。 因此，在早期諮詢階段，男性與外科醫生討論他們的興趣和優先事項非常重要。 大多數選擇metoidioplasty的男士對他們的手術結果非常滿意。 然而，取決於手術目標，以及身體組成和結構，它並不總是最好的選擇。
metoidioplasty比phalloplasty的一些好處包括：
- 癒合時間更短
- 更實惠的手術
- 降低並發症發生率，即使是尿道成形術
- 沒有可能被認為是毀容或恥辱的大傷疤。 （最常見的陰莖成形術技術留下的傷疤都很大，對於任何知道該找什麼的人都很容易識別，對於某些男人來說，這不是問題，對於其他人來說，這可能會非常不舒服）。
- metoidioplasty產生的陰莖具有天然的勃起功能，並且不需要陰莖假體。
- 在陰莖中維持陰蒂的色情敏感性。
對於metoidioplasty的phalloplasty的一些優勢包括：
- 如果這是他們感興趣的話，患者更有可能對性伴侶進行性侵犯。
- 陰莖明顯大於通過metoidioplasty產生的陰莖。
- 有些男人認為這種手術創造了更多“自然”的生殖器。
仿膜成形術後選擇陰莖成形術
對於最初選擇metoidioplasty的男性，有可能以後進行phalloplasty。 無論男性在手術時是否選擇尿道延長，情況都是如此。
相反是不正確的。 在陰莖成形術期間將陰蒂嵌入陰莖的程序使得後來的子宮成形術不可能。
相關的腹部和生殖器手術
尋求底部手術的跨性別男士也可以選擇接受一種或多種相關手術。 對懷孕沒有興趣的男性可以選擇進行子宮切除術和卵巢切除術。 這些手術是用於去除子宮和卵巢的腹部手術。 對於可能想擁有自己的生物孩子但會發現懷孕困難的男性來說，配子銀行業務是一種選擇。 這需要在卵巢切除術和子宮切除術之前完成。 理想情況下，它也應該在開始睾酮治療之前完成，但這不是必需的。
子宮切除術和卵巢切除術也適用於不希望進行陰莖成形術或子宮成形術的患者，也不希望後期患上宮頸癌，子宮癌或卵巢癌。 去除子宮，子宮頸和卵巢也消除了篩查的需要。 對於變性人來說，這種篩查可能會令人煩惱。
陰道切除術是手術切除陰道。 一些提供陰莖成形術和/或子宮成形術的外科醫生將提供這種手術作為單級重建的一部分。 其他人則希望患者提前進行陰道切除術，如果這是患者想要的。 值得注意的是，一些執行transmasculine底部手術的外科醫生不會提供陰道切除術，並且由於擔心並發症而提出反對意見。 研究文獻不清楚變性男性陰道切除的風險。 這些程序的結果可能與外科醫生的技能和經驗密切相關。 除了性別肯定手術外，這種手術主要用於治療某些類型的婦科癌症。 因此，一些整形外科醫生可能會將對陰道切除術感興趣的患者轉介給外科婦科醫生。
男性選擇什麼額外的手術是個人偏好和外科醫生的選擇的問題。 例如，使用陰道內襯在陰莖成形術中製造尿道的外科醫生可能需要患者在手術前或手術時進行陰道切除術。 另一方面，想要維持懷孕選擇的變性人不希望接受任何這些附加程序。
一句話來自
決定是否接受性別肯定手術是個人選擇。 這包括是否需要手術以及哪些手術適合您。 與熟悉各種選擇的風險和益處的人討論您的手術目標和關注點可能會有所幫助。 這可能不僅包括外科醫生，還包括您的治療師和/或經歷過類似決策過程的朋友。 但是，請記住，不同的人有不同的動機。 對於一個密友可能有意義的選擇可能與那些對你有意義的選擇不同。 另外，由特定外科醫生提供的程序可能不是您想要的程序。 如果是這樣，考慮尋找其他選擇。 他們可能不是最適合你的醫生。
考慮第二種觀點絕對不是一個壞主意，但獲得一個並不總是一個實際的選擇。 該國有很多地區沒有外科醫生，或只有一名外科醫生執行這些手術。 一些大牌外科醫生確實提供電話或Skype諮詢服務，但請注意，您可能需要自費支付。 費用可能無法償還，您可能需要在他們討論您的病例之前證明您的手術資格。
生殖器手術的資格指南通常包括性別不安的記錄，激素治療至少12個月，以及至少一年的全職生活，你希望通過外科手術確認性別角色。 這通常以你的激素開藥者的信和來自行為健康專業人員的一封或兩封信的形式提供。
>來源
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