這種鈣通道阻滯劑背後的稀缺科學
維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，多年前曾作為雙相障礙患者躁狂發作的治療方法進行了研究。 話雖如此，但其背後的科學數據卻很稀缺而且頗具爭議性，這意味著一些研究已經找到了好處，而另一些則沒有。 無論如何，這不是精神科醫生用於治療雙相情感障礙的典型或標準藥物。
讓我們來看看維拉帕米和其他鈣通道阻滯劑在躁鬱症中的背後科學史。
什麼是鈣通道阻滯劑？
鈣通道阻滯劑影響鈣向心臟和血管細胞的運動，放鬆血管並增加血液和氧氣供應到心臟。 它們通常用於治療高血壓，心律不齊（心律不齊）和心絞痛（心臟相關性胸痛）。
已被研究作為躁鬱症潛在療法的主要鈣通道阻斷劑，尤其是躁狂發作的藥物包括：
- 維拉帕米 - 品牌名稱Calan，Isoptin SR
- 尼莫地平 - 品牌Nimotop
- Diltiazem - 品牌名稱Cardizem，Cartia XT，Dilacor XR，Tiazac
維拉帕米
關於其潛在的益處，2002年一項生物精神病學研究對11名女性進行了躁狂症或抑鬱症和躁狂症的混合症狀的調查。
在這11名女性中，其中9名在用維拉帕米治療後表現出積極反應或躁狂症有所改善。
在2008年一項關於雙相情感障礙的研究中，單獨使用維拉帕米並不能改善躁狂發作，但當與鋰聯合使用時，確實如此。 儘管如此，這項研究仍然很小，只有10名患者服用維拉帕米和鋰的組合。
作者也注意到，任何服用維拉帕米和鋰的人都需要密切監測，因為可能存在嚴重的副作用，例如：
- 鋰的副作用惡化
- 舞蹈手術 - 不自主運動
- 心髒病發作緩慢，心髒病發作可能
- 協調問題
尼莫地平
2002年的一項美國婦產科學雜誌報導了尼莫地平在懷孕婦女中的成功使用情況。 她無法容忍更傳統的情緒穩定劑鋰。
此外，根據對雙相情感障礙的較早研究，尼莫地平可能對那些對傳統藥物無反應的躁鬱症患者有用，特別是那些具有超快速循環和短暫復發抑鬱發作的患者。
地爾硫卓
2000年在精神病學和神經科學雜誌上發表的一項小型研究中， 8例治療性躁鬱症患者服用地爾硫卓後躁狂和抑鬱發作均有所減少。 這就是說，這項研究的設計存在一些問題。 例如，患者正在服用除地爾硫卓以外的其他藥物，並且它很小。
這是什麼意思呢？
重要的是要明白，鈣通道阻滯劑不是典型的躁狂症藥物 - 這一點很少有研究證明。
因此，目前尚不清楚鈣通道阻滯劑未來的作用將如何治療躁鬱症。 當一個人對單獨的情緒穩定劑或其他藥物組合沒有反應時，它可能與其他情緒穩定劑結合使用。
資料來源：
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