什麼是內戰退伍軍人創傷的影響?

內戰中獸醫創傷的物理和心理影響風險增加

研究人員利用美國內戰退伍軍人(1860-1865)的醫療記錄數字化的聯邦項目的開源數據稱為後期工作水平,疾病和死亡項目的早期指標,研究人員發現戰後疾病的風險增加內戰退伍軍人,包括心髒病,胃腸病和精神病在他們的一生中。

在由國家老齡研究所部分資助的一個項目中,美國國家檔案館儲存的來自聯盟軍303個公司的15027名軍人的軍事檔案與養老金檔案和外科醫生的多次健康檢查報告相匹配。 總共43%的男性一生中都有精神健康問題,其中一些今天被認為與創傷後應激障礙(PTSD)有關。 尤其受到影響的是年齡在17歲以下的男性。加州大學歐文分校的Roxane Cohen Silver及其同事在2006年2月的“普通精神病學檔案”雜誌上發表了他們的研究結果。

對PTSD的研究迄今已將戰爭經歷與心理健康問題和心血管疾病,高血壓和胃腸疾病等身體健康問題的複發聯繫起來。 這些研究尚未獲得長期健康影響,因為它們一直專注於最近衝突的退伍軍人。

研究現代衝突參與的影響的研究人員報告說,增加後期健康問題風險的因素包括入伍年齡,親密暴露暴力,戰俘身份和受傷。

美國內戰的創傷

內戰對美國士兵來說是一場特別的創傷性衝突。

陸軍士兵通常在相當年輕的時候入伍; 15%至20%的聯盟軍隊士兵年齡在9歲至17歲之間。每個聯盟公司都由100名來自地區社區的男性組成,因此經常包括家人和朋友。 公司大量虧損 - 這個樣本中有75%的公司失去了5%到30%的員工 - 幾乎總是意味著家人或朋友的流失。 這些人很容易與敵人認同,在某些情況下,他們代表家人或熟人。 最後,近距離衝突,包括沒有戰壕或其他障礙的親密戰鬥,是南北戰爭中常見的戰術手段。

為了量化內戰士兵所遭受的創傷,研究人員使用一個來自公司損失百分比的變量來表示相對的創傷風險。 研究人員發現,在軍人死亡比例較高的軍事公司中,退伍軍人患心髒病,腸胃病和神經病的可能性高出51%。

最年輕的士兵是最難擊中的

研究發現,年齡最小的士兵(參加入伍時年齡為9-17歲)比年齡最大(31歲或以上)的人士更容易患上精神和身體疾病。

年輕的士兵也更可能單獨顯示心血管疾病的徵兆,並且與胃腸道疾病相關,並且更可能早期死亡。 前戰俘的心理和生理問題以及早期死亡的風險增加。

研究人員正在努力解決的一個問題是將疾病記錄在19世紀後半葉,與當今公認的疾病相比較。 醫生沒有認識到創傷後應激綜合徵 - 儘管他們確實認識到退伍軍人表現出極度的“神經疾病”,他們稱之為“易怒心臟”綜合徵。

兒童和青少年在作戰

哈佛大學心理學家羅傑·皮特曼在該刊物的社論中寫道,他寫道,對年輕士兵的影響應當立即引起關注,因為“他們不成熟的神經系統和減少的情緒調節能力會給孩子的思想帶來更大的震動,在戰鬥中服役的青少年“。 高級研究員Roxane Cohen Silver表示,雖然疾病識別不是一對一,但我一直在研究人們如何應對各種創傷性生活經歷二十年,這些發現與越來越多的文獻創傷經歷的身心健康後果。“

波士頓大學PTSD國家中心主任Terence M. Keane評論說,這項“非常有創造性的研究對於我們理解戰鬥經驗的長期影響是及時和極其寶貴的。” Geisinger健康系統高級研究員Joseph Boscarino補充說:“有些批評者認為創傷後應激障礙(PTSD)不存在或被誇大了,這些研究使得難以忽視長期與戰爭有關的心理創傷的影響。“

>來源

> Judith Pizarro,Roxane Cohen Silver和JoAnn Prause。 2006.在內戰退伍軍人中,創傷性戰爭經歷的身心健康成本。 普通精神病學檔案 63:193-200。

這篇文章的縮寫版本首次出現在科學 311:927。 2006年2月17日